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肘关节脱位并骨折，有几块碎片，石膏固定...

性别：男

年龄：35

肘关节脱位并骨折，有几块碎片，石膏固定一个月，现在都三个月，也积极锻炼，但手还是不能伸直，请问，是否和复位有关？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
关景涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 佳木斯大学附属第二医院

问题分析：你好；这种情况应该不正常建议去骨科复查一下。可以用活血化瘀的中药外洗治疗一段时间

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右肱骨髁间粉碎性骨折肘关节脱位的患者，大部分还是需要以手术治疗为主。要充分完善所有术前检查，消除手术禁忌，然后进行切开复位内固定手术治疗，尽可能促进正常解剖结构和关节面的恢复。另外，后期需要严格注意休息、保护和制动，这是患者骨折愈合的最佳状态。当骨痂局部生长时，需要努力屈伸肘关节，恢复患者的正常活动范围，尽可能恢复正常功能。
肘关节脱位伴桡骨远端骨折是否非要开刀打钢钉？
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肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别如下：肱骨髁上骨折的患者可以出现感骨擦音，肘关节主动和被动活动都会受限，肘后三角关系仍然是正常的，但仍然有部可以分活动。肘关节脱位的患者，局部无骨擦音，肘后三角关系是异常的，局部表现为弹性固定，无法进行主动和被动活动。另外患者需要通过X线检查可以对这两种疾病进行最终确诊。
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肱骨髁上骨折与肘关节脱位鉴别要点如下：首先，肱骨髁上骨脱位是指肱骨髁上部分畸形并伴有不正常活动和骨摩擦音，骨擦感及其他骨折专有体征，肘关节脱位则是指肘关节弹性固定且关节内空，肘关节部分骨性隆起且未见不正常活动与骨摩擦音或骨擦感的骨折。二是肱骨髁上骨折复位时仍有可能再移位，肘关节脱位复位时屈伸肘关节的活动度一般不再脱位。
1：肘关节脱位，2：肱骨外髁骨骨折
刘文阁副主任医师
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问题分析：手术后六周，石膏可以拆除了，现在你主要就是恢复肘关节的功能活动锻炼，联系伸直和屈曲肘关节，骨折的愈合需要三个月左右。意见建议：拆除石膏，锻炼肘关节的功能，开始时会有疼痛感，但不能不锻炼以免造成关节的粘连和功能丧失。锻炼初期建议练完后冰敷。
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刘文阁副主任医师
外科潍坊市第二人民医院三级甲等
指导意见：你好！你的情况是右侧肘关节脱位并肱骨外上髁骨折外固定50天后正常的表现，与长时间不活动造成的肌肉、韧带挛缩，关节僵硬有关，建议每天温水泡洗、热敷、按摩至完全放松后再开始拉伸锻炼，需要循序渐进地增加运动量，慢慢会恢复正常的！
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问题分析：因为脱位复位后用石膏固定长时间的不动使得肘关节僵硬不知道您之前有没有进行捏拳练习意见建议：现在功能锻炼每天都需要一开始可以有家人帮助被动屈伸然后练习主动屈伸每天用热水敷或泡肘关节练习以痛为止一开始有点慢慢慢的就会好起来的因为疼痛所以可以时不时的对肘关节周围的肌肉按摩放松还有因为长时间的不动需要补充一些钙质可以吃一些含钙高的食物
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