小儿久咳嗽已快一个月，白天少咳，...

宝宝白天不咳嗽但晚上咳嗽，可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽通常咳嗽是阵发性的，在夜间或凌晨，胸部X线及血液检查没有异常，给孩子喝水或吃水果可以缓解，过敏性咳嗽会咳痰，呈白色泡沫样，宝宝喜欢揉眼睛、鼻子，睡前咳嗽，半夜会咳很久，醒来也会咳。不要担心，随着季节变化会好转。夜间空气也会刺激导致咳嗽。咳嗽是人体的保护性反射动作，阻止异物进入气管、支气管系统，防止支气管积聚分泌物。没有发烧的症状会好转，有发烧可能是炎症导致的，要引起重视，到医院检查，根据医生建议给予药物治疗，严重的要输液治疗。

小儿久咳不好要检查病因。经过系统抗炎治疗后咳嗽还反复没有好转，要查找其它原因。主要的原因有咳嗽、变异性哮喘，小儿咳嗽多以刺激性干咳为主，晨起或夜间咳嗽频繁。抗炎无效要用支气管扩张剂雾化吸入缓解症状。若是变异性哮喘，要吸入糖皮质激素雾化减轻气道慢性炎症，缓解咳嗽，一般要六6月以上。还有其他原因如慢性咽炎、鼻后滴漏综合征等。要进一步检查明确，咳嗽不一定是呼吸道感染、细菌感染，长期大量口服抗生素对孩子身体不好。治疗及用药要根据医生指导进行。

一般情况下，小儿咳嗽可以雾化止咳。如果孩子能够配合雾化的话，一般建议首选雾化治疗，雾化的好处是能湿化气道，稀化痰液，促进痰液排出。如果咳嗽症状轻，而且咳嗽并没有痰，以干咳为主，可以适当的给予止咳治疗，如可以选择一般的镇咳药物，比如右美沙芬。药物无效的情况下应当及时就诊，以明确咳嗽原因，然后进行对症治疗，以免影响病情的恢复。

小儿轻微咳嗽如果是轻度感染，可给予消炎药，咳嗽或痰多时可服用小儿止咳祛痰药，严重者推荐静脉输液处理，同时也要谨防支原体感染所致，若支原体感染，推荐静脉输液，腹泻指感冒导致肠功能紊乱，要同步进行，感冒好了，腹泻要跟着缓解。此外，如果出现小儿轻微咳嗽的情况，应该注意避免其进食辣椒、洋葱等刺激性较强的食物。

小儿晚上咳嗽，白天不咳嗽，首先要考虑是呼吸道疾病。最为常见的是气管炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道感染性疾病。在夜间睡觉的时候，身体处于平躺状态，时候腹部的膈肌就会上提，容易导致肺部舒张受限，就会出现晚上咳嗽加剧的情况。

小儿晚上咳嗽白天不咳，一般与以下原因有关，具体内容如下：1.如果孩子鼻腔分泌物多，夜间由于体位原因，分泌物容易反流，导致鼻后漏综合征，以及咽部受刺激引起的咳嗽。2.因为孩子晚上睡觉，口腔吞咽的次数比白天少，唾液或咽部分泌物不能及时蠕动，导致囤积时间长，刺激气道引起刺激性干咳。3.有的孩子睡觉出汗多，父母在哺乳时无法保证背部皮肤及时干燥。他们背部的皮肤长期处于湿冷状态，冷热空气的刺激导致过敏症状。家长需要具体分析以上三种常见原因，有针对性的提出治疗建议，如果鼻腔有分泌物，给予鼻腔清洁；晚上睡觉肩膀抬高；同时，要多喝水，保持呼吸道的清洁和湿润。

白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。

白天出现咳嗽，而夜间并不咳嗽。这种表现最常见的是呼吸系统的一些疾病，比如有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，以及肺炎等，由于病原体的入侵，呼吸道黏膜出现明显的充血、水肿和炎性物质的渗出。

宝宝夜里出现咳嗽，是由于上呼吸道感染或者支气管炎肺炎。注意给宝宝吃点润肺止咳化痰的药物治疗，需要注意保暖，不能着凉，不要吃太油腻的食物，注意多喝点水，能够稀释痰液。

晚上咳嗽白天不咳嗽的原因比较多。首先在正常人体夜间迷走神经张力增高，容易出现刺激性咳嗽的情况。其次，夜间小支气管收缩，也容易出现刺激性干咳的情况存在。另外，白天活动量大，注意力多集中于玩耍活动中，因此不容易出现咳嗽，咳痰的情况。夜间休息的时候就容易出现咳嗽等。