病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
染色体正常,小睾丸,无精子症。(仅限男性不育专科医生回复,烦请谅解)本人现年32岁,婚后1年未避孕不能怀孕后,检查出无精子症。医生门诊时扪查发现,双侧睾丸太小且较硬,与睾丸模型相比约4-5mL,后检查:染色体核型及Y染色体AZF均正常,无家族遗传史(所有亲系均正常生育)、无腮腺炎感染史、无睾丸红肿疼痛史、外伤史、大病史,未从事有身体毒害工作。男性性征(肌肉、骨骼、三毛、腿毛)很明显,阴茎大小正常12.5cm(疲软时偏小),无隐睾、疝气史,但阴囊不饱满,睾丸太小,位置是正常的,性功能正常。包括嗅觉在内所有感官反应均正常。净身高162cm,在正常遗传范围。出生时对应父母亲生育年龄分别为33岁、30岁。检查性激素发现PRL较高,后查脑垂体MRI检查是正常的。精浆生化:精浆果糖定量16.9(标准>13),精浆中性a-萄糖苷酶定量23.0(标准>20),精浆弹性蛋白酶定量1069.2(标准<600)。多位门诊医生均无法解释这种小睾丸症病因,有医生认为可能是发育期睾丸对激素刺激不敏感或发育期有隐性感染,曾网上咨询有医生认为我这种情况有可能是嵌合型染色体,有请帮忙回复的医生认真检看染色体核型报告的检查水准能否排除染色体因素。
曾经治疗情况和效果:
去年吃过1瓶溴隐亭才由36ng/ml降到26ng/ml的,最近查又升到32.42ng/ml。什么办法能让其降到标准范围2.64--13.13ng/ml不会反弹?(PRL偏高太多的原因是否就是因为睾丸太小造成的?)
现在正在吃溴隐亭:1片/天,肌注HCG 2000U/次,2次/周
想得到怎样的帮助:
我这种小睾丸,如何增大?(非常关心)
曾见医学报告有小睾丸精液常规有不少精子(当然比发育正常少得多),怎样治疗?