问题分析:肛裂多发生在肛管中线,由于该处肠腔向前屈转,当干硬粪便通过时,承受压力最大,易受损伤是一种常见的肛管疾病,和痔疮有所不同。便秘、剧痛、出血为主要症状。干硬粪块初露肛门即感剧痛,便后粪染外面,肛门括约肌反射性痉挛可致肛门烧灼样剧痛。出血在硬粪初排之后,有鲜血被盖粪便表面,或滴鲜血。治疗:
1.一般经通便、热水坐浴、止痛、扩肛及适当休息多可治愈。
2.经久不愈的慢性重度肛裂可手术切除创面及底部瘢痕。
3.本病无有效药物,主要是口服液体石腊软便,减少排便时肛门张力,口服肠道抗生素(第三代头孢抗菌素)预防伤口感染,有利肛裂愈合。