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医生你好!我母亲得脑梗死有三年了,自从12年12月出院...

性别:女

年龄:48岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好!我母亲得脑梗死有三年了,自从12年12月出院自今一直在家修养,最近两天我母亲老是出现头蒙然后大脑一片,伴随腿一直麻到脚低,症状来的快去的也快,几秒钟过后也感觉不到,反反复复,请问是不是有新病情出现!(首都医大附属天坛医院出院诊断书)2012/12/5日/入院诊断!(1)入脑前动脉狭窄伴梗死!基底动脉中段重度狭窄,右侧大脑动脉M1段重度狭窄!!动脉粥样硬化性,(2)腔隙性脑梗死。(3)脂代谢紊乱(4)高血压病3级,极高危分层,(手术名称)主动脉弓+全脑血管造影术。(出院诊断)(1)入脑前动脉闭塞伴梗死,右椎动脉v4段闭塞,左椎动脉v4段闭塞动脉粥样硬化。(2)(3)(4)同上………
曾经治疗情况和效果:

安徽医科大第一附属医院神经内科12年9/21日入院记录)主述!发作性眼睛失明20余日!
先病史!患者20天前干活时突发眼睛失明,是否为眼睛失明不详,发作时间约数秒钟,以后反复多次发作,于9月6日,天津市北辰医院,眼睛失明未在发作,但感视力下降,模糊,无重影,9月8日行头颅MRI+MRA,右侧基底节区,右侧丘脑区,胼胝体压部梗死,右侧大脑中动脉M1段,右侧大脑后动脉P2段狭窄!故按脑梗死治疗。视物模糊明显缓解,今要求入我院进一步诊治,病程中无偏瘫,失语,无视物旋转及恶心,呕吐,无饮水呛咳,纳可,二便及睡眠正常。 既往史!平素健康状况,一般…高血压!有
不规则服用降压药治疗,血压控制较差。

想得到怎样的帮助:

你好医生!请问是不是又有新的病灶出现!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
袁静 医师 内科 极速问诊
三级甲等 安阳市人民医院

问题分析:您好,根据您的描述,既往有脑血管病史,属于高危人群,另外患者有高血压的病史,血管损害较重,反复出现的左侧肢体麻木,几秒钟缓解,考虑应该是一过性脑缺血的症状,临床上称为短暂性脑缺血发作,原因可能是血管一过性痉挛引起的相对脑供需不足,从而出现头晕、肢体麻木的症状。
您好,这种情况建议到神经内科就诊再次检查,因为以前的检车结果不能代表近期新出现的症状,做头颅核磁和血管的检查,看看有无新发的梗死灶及血管狭窄程度是否进一步进展加重,要监测血压,看看血压是否正常,要控制好血压,低盐低脂饮食。

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,根据你提供的患者情况来看,目前患者这个情况主要考虑有,腔隙性脑梗塞,脑血管狭窄,并且出现高血压三级,这个需要及时通过,药物来进行血压调控。
出现脑血管狭窄,如果采摘面积比较大的话,这个是需要通过支架来进行治疗的,急性脑梗塞这个疾病可以口服血栓通分散片,复方丹参片,阿司匹林肠溶片。

追问:目前下不了支架,是支细血管,主要目前症状是头蒙然后大脑出现 空挡,几秒钟过后就没事了!反反复复。现在一说话症状就出现了。

回复:患者目前出现这个情况,主要是由于腔隙性脑梗塞,导致的,如果不能够进行支架治疗,需要口服药物。

追问:好的!谢谢。

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内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素,一定要做头颈部CT血管造影检查,可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因,需做全身其他部位栓子试验,包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定,不要熬夜,作息规律,避免反复发作脑梗死。
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