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病人临床诊断是肝性脑病,脑电图类似癫痫波。有糖尿病...

性别:男

年龄:23岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人临床诊断是肝性脑病,脑电图类似癫痫波。有糖尿病,丙肝。查了一下血安130,医生说可能不是肝硬化。病人往下睡觉的时候,快的话有有时候会感觉头晕。发作过几次类似癫痫,抽搐,咬舌头。小便***。不知道该怎么治疗了
曾经治疗情况和效果:

检查说脑干上面有点梗,晕过去8个多小时意识不清。在拿白醋跟好像是盐水灌过肠之后意识清醒一点。

想得到怎样的帮助:

能否判断一下这个病人是什么病。肝硬化?还是癫痫?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
韩燕胜 医师 内科 极速问诊
二级甲等 临沂市河东区人民医院

问题分析:从你的描述来看病人患有丙肝,肝性脑病,糖尿病,脑干梗塞。肝性脑病可以使人出现震颤,甚至躁狂,还有的人会出现昏迷,就是肝昏迷。同样脑干梗塞也会使人出现昏迷。
如果说使用白醋灌肠以后病人比以前清醒,考虑病人,震颤甚至昏迷是由于肝性脑病所致。肝性脑病的话一定不能吃蛋白类的东西。如果病人肝功能不好,有可能吃两个鸡蛋就会诱发肝昏迷。

追问:韩医生,病人130的血安有可能是肝硬化吗?刚开始昏迷的时候确实挺烦躁的。胳膊腿老爱动

回复:血氨是用来判断肝性脑病的。肝硬化的话需要做肝脏彩超或者做肝脏ct进行诊断。

刘永飞 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北省威县贺钊医院

问题分析:这种情况多是肝性脑病,引起的扑鼻样震颤,这和血氨高有关。
建议病人首先要用一些保肝药物加用清除血氨药物,

追问:保肝的药物有些什么呢?现在在医院呢,我记得有一个门冬氨酸鸟氨酸,还有一个什么奥拉西,还有一些什么我忘了,这些药是治疗呢还是保持现状呢,谢谢医生了

回复:可以用甘草酸氨。及肝泰乐等药物治疗。

杨全兴 主治医师 内科 极速问诊
快速问医生

问题分析:癫痫病是一种反复发作的神志异常性疾病。症状种类较多,容易漏诊,一般人认为只有神志不清,全身抽搐,口吐白沫才是癫痫病的症状。其实癫痫病是以大发作为多见,但并非只此一种症状,如失神性发作、植物性癫痫的头痛及局限性癫痫的局部抽搐等。
癫痫发作是大脑神经元细胞异常放电所致异常放电出现是因为脑神经元细胞受损那么恢复神经元细胞正常功能使脑内微弱生物电以有序方式产生,根据患者脑神经元细胞受损程度明确具体的病因进行一个有效的修复可以达到一个临床治愈效果!

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