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胆脂瘤中耳炎

性别：女

年龄：27

9月2号左耳开始疼痛，夜不能眠，在本市正规医院就诊医生拖了两个星期后，让拍了CT，说是胆脂瘤型中耳炎。左侧外耳道见致密影，软组织突破鼓膜进入鼓室，CT值约为15-100HU，左侧外耳道骨折破坏，左侧乳突内见致密影。右侧外耳道，鼓室及乳突未见异常影，蝶窦见一类圆形致密影，边界光整锐利。手术后会不会影响面容？还有听力？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
熊华杰 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一医院

问题分析：胆脂瘤手术治疗表皮样囊肿宜首选手术治疗。有些肿瘤小而无颅内扩展或感染，仅轻微与周围结构粘连，尤其是第四脑室的表皮样囊肿可望全切。

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胆脂瘤型中耳炎是由于脱落上皮的堆集，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，有可能造成周围器官的并发症。可以到医院耳鼻喉科复查，请医生根据临床病情进行手术治疗，并注意个人卫生，避免挖耳等不良习惯，加强防护，避免耳道进水，饮食宜清淡易消化富有营养，忌食油腻辛辣刺激性食物，及时增减衣物，积极预防感冒，忌烟酒。
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胆脂瘤型中耳炎的症状首先就是耳朵流脓水可能是间歇性的流但是都是持续流的并且有特殊的臭味。其次会伴随着感觉到耳闷，后续会发现听力逐渐下降，有时候还会有耳鸣。还有的人会感觉到耳朵深部疼痛。还是进行手术治疗，能恢复一定的听力和脓水的出现。
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问题分析：您好，这种情况平时要注意休息，多喝水，多吃一些水果蔬菜，清淡饮食，不要吃油腻辛辣刺激性的食物。指导建议：如果有症状的话，建议先服用消炎药进行治疗，这种情况一般还是需要及时的手术进行治疗的，保守治疗一般没有什么太大的效果，建议最好还是去正规的二甲或者是三甲医院接受手术治疗
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婴儿的胆脂瘤类型的中耳炎是偶然的，但并不是很普遍的。上呼吸道感染所致的急性化脓性中耳炎并不能完全根治，导致中耳骨骼受到炎症的侵袭，而中耳胆脂瘤则会导致中耳骨骼的损伤。中耳胆脂瘤不是一种实质的恶性肿瘤。可产生少量的脓液，但有独特的恶臭，有白色碎片，如豆腐渣状的胆脂瘤。可引起头痛，头晕等症状。由于骨组织的广泛性损伤，极易侵犯周边组织，导致颅内、外的并发症。
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胆脂瘤型中耳炎比较严重，因为中耳与颅内相通，而且胆脂瘤虽然是良性的物质，但是会破坏骨质，容易导致颅内感染，一般可以通过中耳CT来确诊，患者主要表现为外耳道反复地流脓，有臭味，甚至有血性的分泌物，严重的患者因为侵犯面神经会导致面瘫。确诊之后一定要完善相关检查，及时手术治疗，术后也需要定期的复查和换药，避免复发。
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胆脂瘤型中耳炎30多年做过手术建议平时生活规律，增强体质，预防感冒，避免耳道进水，不要进食辛辣刺激性食物，防止诱发感染发炎，适当加强体育锻炼促进身体健康。如果感染发炎，必须积极检查治疗，防止影响听力，导致听力下降。
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