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CT检查提示:十二指肠圈区占位

性别:男

年龄:50岁

CT检查提示:十二指肠圈区占位性病变并累及胰头,性质待定:间质瘤?腹膜后间叶组织来源肿瘤?右肾小错构瘤?囊肿?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨洞洞 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析:这个您考倒很多医生了,CT提示十二指肠占位的话,可能来自十二指肠,也可能来自胆管、胰腺病灶
建议您查一下胃镜和上腹部MRCP检查了解到底什么地方占位,大致什么病灶

追问:十二指肠圈区可见不规则菜花状态肿块,大小约103*66mm,其内密度欠均,平扫CT值约15—74HU,门脉期CT值约15-70HU,病变向右下腹部生长,病变紧贴十二指肠,与十二指肠圈内侧壁分界不清,

回复:建议您先做MRCP、胃镜后看到结果再说,可能结果不太好

追问:下腔静脉受压变窄。肝内外胆管及主胰管未见扩张。腹膜后未见明显肿大淋巴结,肠系膜区可见多发小淋巴结。未见腹水征。右肾可见小圆形低密度灶,增强后明显强化,直径约1Omm,其内似可见脂肪密度。

回复:您的结果看了,您还需要注意的就是肾脏的问题,您想一步到位的话,就干脆去做PET-CT,全身扫描,这样可以更明确病灶来源

追问:请问这个病难治吗

回复:如果确定了恶性的,那一般治疗起来花费就很多了,治疗效果因人而异

追问:请问医生,需要做个什么检查才能确定是恶性的。

回复:三级医院做PET-CT检查,这样可以相对更明确病灶起源,判断良恶性

追问:学化学检验单报告单:标本种类:血清。项目癌胚抗原(CEA)结果2.570参考值0-6.50单位ng/mL。糖类抗原199(CA19-9)结果3.130参考值0-39单位u/mL能判断良恶性吗?

回复:这个判断不出来,只是一个依据罢了

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