我老婆,现年40岁,脖子上颈椎确诊为骨质增生,目前出现四肢麻

脖子上骨质增生一般是指脖子出现增生性骨关节病，需对症进行治疗。颈部增生性骨关节病一般与中老年人颈椎退变有关。所以在日常生活中一定要避免低头活动，避免颈部的外伤，以免加重颈部增生性骨关节病的症状，如果颈部神经血管压迫不明显，可以通过颈部的针灸、理疗、牵引等方法来缓解症状。症状明显时，可根据患者的临床症状，配合药物进行治疗，以达到减轻症状，提高患者生活质量的目的。如果颈椎骨质增生比较严重，常会导致颈椎部位的神经、血管受到明显的压迫，会影响到患者的正常生活，建议通过手术方式进行治疗。

对于颈椎骨质增生往往还是比较严重的。如果患有骨质疏松，则会造成颈部不适、僵直等症状，还有一些患者会表现为头晕、头疼、恶心、呕吐、视力模糊、听力减退、双侧或一侧上臂感到麻木乏力、胀痛，患者还会有心悸、食欲减退、盗汗、行走困难、脚踏棉絮等症状。因此，颈椎骨质增生一般都比较严重。一般情况下，要通过常规的X线光片、CT、MRI等辅助手段来确诊，才能确诊，并及时的进行相应的治疗，避免延误。

颈椎病确实会导致失眠。因为颈椎病，颈椎病患者会压迫血管，导致血液运输不正常，胸部和头部血液循环不足，头晕目眩，从而导致失眠。如果症状不严重，可以采用局部热敷、理疗等物理疗法，有效缓解症状。如果颈椎病症状严重，建议患者尽快到正规医院就诊，完善颈椎的MRI检查和颈部血管的彩超检查，并遵医嘱及时进行正规治疗，这样可以有效缓解颈椎病引起的失眠症状。

颈椎病造成四肢麻木多是因为颈椎管狭窄导致的。颈椎病造成四肢麻木多是受到颈椎发生退行性病变，骨折，外伤，滑脱等因素的影响，导致颈椎管狭窄，并且压迫神经根和脊髓组织，引起神经传导障碍，从而导致患者出现手脚麻木症状。其表现为四肢无力僵硬不灵活，站立行走不稳，易跪地等。建议患者避免长时间保持同一姿势，适度增强肩颈部的锻炼。

颈椎骨质增生引起失眠的解决办法如下：1、可以通过针灸，按摩，理疗，热敷，艾灸等方法治疗。2、也可以适当的吃一些助眠的药物。3、要养成良好的休息睡眠规律，白天尽量要少休息。4、颈椎疾病的患者在日常的生活里避免久坐低头，睡觉的时候枕头不要枕太高。5、也要保证良好的心情和心态，这样都是可以有效的预防颈椎疾病加重的，也是可以有效改善睡眠的。

一般情况下，颈椎严重的骨质增生，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、保守治疗，如骨质增生刺激神经根引起上肢放散性疼痛，可以首先进行颈椎牵引治疗以及颈椎超短波治疗。可以缓解疼痛，从而抑制颈椎过度增生。此外加强颈部肌肉功能锻炼，减轻颈椎负荷，也有利于控制颈椎骨质增生。第二、手术治疗，如果颈椎骨质增生严重压迫神经，出现上肢的无力或者压迫脊髓出现行走不稳等，需要考虑手术治疗。

颈椎严重骨质增生，患者通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：严重的颈椎骨质增生，如果只是X线片显示有严重的骨质增生，或者有明显的颈、肩、臂疼痛、下肢痉挛性瘫痪等症状，可以选择保守治疗。如果患者的影像学表现为严重骨质增生，且临床上会出现一些比较严重的症状，比如胸部有束带感、四肢痉挛性瘫痪、 Hoffman征+、 Babinski征+等，需要手术切除增生的骨刺，解除压迫脊髓神经。

头疼失眠可以服用的药物如下：第一、头疼失眠的患者一般是紧张性头疼所导致，对于这种头疼的处理，可以服用非甾体类止痛药物，比如常用的布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等，也可以服用一些具有肌肉松弛作用的药物，因为紧张性头痛的患者肌肉筋膜都是紧张，比如可以服用盐酸乙哌立松片，也有一定的作用。第二、患者可以服用一些苯二氮卓类的镇静催眠药，临床上用的有阿普唑仑片，氯硝西泮片，艾司唑仑片等，能改善失眠，同时对于头痛也有一定的缓解作用。第三、患者可以服用抗焦虑抗抑郁的药物，因为长期头疼失眠的患者都是有焦虑、抑郁的情绪。

头痛失眠可以吃的有：1、酸枣仁胶囊具有良好的养血安神作用，可用于治疗睡眠不足引起的头晕、头痛或神经衰弱。2、叶琪神安片，具有益气安神的功效，用于治疗睡眠不足引起的心气不足引起的头痛。3、如果是失眠情况下大脑疲劳引起的头痛，主要是治疗患者的失眠。如果睡眠改善，头痛就会减轻。可给予患者苯二氮卓类药物，如艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、右佐匹克隆等。4、适量喝温牛奶，吃核桃等坚果，有助于睡眠。

可以通过以下方式预防颈椎骨质增生。1、降低体重：体重过高势必加重腰椎负担，从而加快腰椎衰老进程。2、补钙：因为钙是维持人体正常生理功能所必需的重要元素之一。可以认为中老年人骨质增生均同时伴有骨质疏松和钙的缺乏。因此，应重视钙在平常的摄取，当然，还需要维生素D的补充。3、生活习惯：不要熬夜，不要抽烟，少喝咖啡及浓茶，碳酸饮料等。4、要注意休息：避免久弯久坐以免腰部肌肉劳损劳逸结合。