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扩张性心肌病，充血性心力衰竭！现在天天恶

性别：男

年龄：28岁

扩张性心肌病，充血性心力衰竭！现在天天恶心，呕吐，腹胀！住过院，现在吃药维持！服药有地高辛，螺内酯，呋塞米，单硝酸梨山梨酯片，辅酶Q10，盐酸曲美他嗪片充血性心力衰竭如何治疗？硝酸甘油与单硝酸异山梨酯片能同时服用么？这样吃能减轻心力衰竭吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
冯罡 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 宜昌市第一人民医院

问题分析：你好！根据你的描述，你的情况确实是心力衰竭引起的，而且目前心力衰竭的症状并未控制好。如果说查明是扩张型心肌病引起心衰的话，药物治疗效果是不太好，因为心腔扩大，心脏代偿能力有限无法再代偿。
就你的药物治疗方案来说，也基本上是正确的。因此你的情况可能已经不能通过药物治疗来改善症状了，可能需要安装心脏起搏器才能解决问题，建议到正规医院的心内科进一步咨询相关事宜。

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小儿充血性心力衰竭是什么原因引起的
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通常情况下，小儿充血性心力衰竭是先天性心血管畸形的原因引起的。具体分析如下：小儿充血性心力衰竭是指心脏在充足的回心血量的前提下，心搏出量不能满足周身循环和组织代谢的需要，而出现的一种病理生理状态，主要病因为先天性心血管畸形，常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损，建议家长带小儿去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
充血性心力衰竭的典型症状有什么
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充血性心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭呼吸困难是左心衰竭的重要表现其次有咳嗽咳痰严重时可有咯血，右心衰竭主要表现为体循环淤血的症状如胃口退化、腹胀、恶心、吐、大便干燥等胃肠道淤血的症状，白天少尿、晚间多尿等肾脏淤血的表现。也可有轻度气喘。
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通常来说，充血性心力衰竭分级可以分为四级。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血，而如果是充血性心力衰竭，在临床上可以分为四级，即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级等。
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一般情况下，充血性心力衰竭可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果出现充血性心力衰竭该的情况，患者可以保持良好的心态，避免情绪过于激动，还应保持健康、规律的生活习惯，平时少吃过于油腻的食物，应保持清淡饮食，患者还可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等药物进行治疗，有较好的治疗效果。
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心力衰竭不能完全恢复，但是可以通过治疗控制病情。日常生活中要注意避免诱发心衰发病的因素，如劳累和情绪激动，避免涨腹和感冒受凉，同时还应保证睡眠质量。平时以治疗原发性疾病为主，防止发生心衰，病情可以得到有效缓解。
充血性心力衰竭是什么
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充血性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能满足机体代谢的需要，组织、器官血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环淤血，是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症，也称为充血性心力衰竭。其特点是左室肥厚或扩张，导致神经内分泌失常、循环功能异常，出现典型临床症状：呼吸困难、体液潴留、乏力。
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充血性心力衰竭治疗应该从原发病入手，同时减轻心脏的负荷，保护心肌细胞。这病是指心脏的泵血功能和心室的充盈能力受损，而出现组织细胞缺血缺氧的疾病，主要临床表现为乏力疲倦、口唇紫绀、尿少、头晕以及心脏的不适。
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充血性心衰是一种常见的疾病，一般在医生的指导下使用药物进行治疗。主要包括β受体阻滞剂、ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂等，这些药物在临床上被称作“金三角”。倍他乐克、美托洛尔等是治疗乙型肝炎的主要药物；ACEI类的卡托普利和依那普利是治疗心脏衰竭的基础，可以长时间使用；呋塞米、螺内酯等都是醛固酮受体拮抗药。具体的使用方法，要根据医生的建议和实际情况来确定。
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充血性心力衰竭治疗需要1-2周。充血性心力衰竭主要的症状是引起心慌，胸闷，呼吸困难甚至双下肢浮肿，颈静脉怒张等，一旦确诊需要结合强心，利尿，扩管治疗。平时适当的吸氧，端坐位等改善心脏循环。
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以下是慢性充血性心力衰竭的诱因：1、感染因素：最多的是呼吸道感染，其次是心内感染和全身感染；2、心律不齐：以心室性心动过速为主；3、液体摄取过量：摄取盐分过量，输液过量、速度过快；4、不良生活习惯：过于疲劳、不注意保暖、过于激动都会导致心力衰竭；5、药物影响：使用过量的洋地黄，或药物使用不足；6、疾病影响：如果没有及时的治疗，或者是由于原发性的病情恶化，比如甲状腺功能亢进症、肺栓塞没有很好的治疗，会导致心力衰竭的恶化。
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