近日经常恶心呕吐，浑身无力，化验肌酐846，糖尿病20多..

经常恶心呕吐可能是胃炎、饮食不当、消化不良等原因引起的。导致出现恶心、呕吐的主要因素有两种。一是因为胃炎，一般可以服用奥美拉唑、甲基氯普胺片、铝碳酸镁片等缓解症状，在近期内尽量不要吃辛辣刺激的食品。第二种是因为饮食方面的原因，或是消化不良导致，在日常生活中要注意少食多餐，还可以服用奥美拉唑，吗丁啉，39胃泰来缓解症状。

持续性的恶心伴呕吐需要药物治疗，如多潘立酮片、甲氧氯普胺片，伴有胃食管反流、胃酸过多者可服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，为避免水电解质紊乱造成的并发症，呕吐完后需多补充温盐水。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，规律饮食，不可过饥或过饱，可以适当增加营养的摄入，有利于身体恢复。

经常头疼恶心呕吐可以通过调节饮食、使用药物、改善生活习惯等治。患者首先要做好全身的保暖工作，防止感冒，感冒，引起头痛。神经性头痛会导致经常性的头痛、恶心和呕吐。首先要避免食用辛辣刺激性的食物。第二是不要吃高脂肪、高脂肪的食品。另外可以使用西比灵片、藿香正气水等药物进行治疗。日常生活中要注意多休息、保暖、多锻炼、多呼吸新鲜空气。

糖尿病要是血糖控制不好，是可以出现这样的症状，当糖尿病出现急慢性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒的情况下，会出现恶心呕吐的情况。还有一种是降糖药物的胃肠道刺激症状，如果血糖控制得良好，一般不会出现恶心呕吐。

肌酐200不是糖尿病。对糖尿病的诊断是基于静脉血糖。如果空腹血糖大于等于7.0，任意血糖大于等于11.1，或餐后两小时血糖大于等于11.1，并有口干、多饮、多尿、体重减轻等症状，可诊断为糖尿病。肌酐200表示肾功能损害，分为急性和慢性。所以肌酐200的患者一定要及时去肾内科看看是什么原因造成的肾功能损害，是急性的还是慢性的。如果是慢性的，肾功能很难恢复到正常范围。如果是急性肾功能损伤，经过治疗，去除诱发因素，肾功能有望恢复正常。对于糖尿病患者来说，很有必要控制好血糖。

呕吐的人不一定会得糖尿病。正常人血糖水平受升血糖激素和降血糖激素双重调节，升血糖激素包括肾上腺素、去甲肾上腺素、胰蛋白酶和肾上腺皮质激素，但降血糖激素只有胰岛素，呕吐一般不会引起血糖升高，相反高血糖患者可能引起呕吐。胰岛素分泌量一般根据患者饮食决定，吃饭时开始分泌胰岛素，不吃饭时不分泌胰岛素。糖尿病患者由于胰岛素绝对或相对不足，机体血糖升高，一般呕吐时，血糖不发生波动。血糖是机体宝贵的能量来源，为了维持机体正常代谢，血糖浓度平衡在相对稳定的数值内，所以呕吐的人会不一定会得糖尿病。

糖尿病人出现腹痛、恶心的症状是因为吃了不干净的东西导致的消化系统的异常。如果出现了糖尿病酮症酸中毒的症状，需要做尿常规血离子检测和血气检测等检查。如果出现了糖尿病酮症酸中毒，建议在医生指导下进行补充液体等药物。如果是糖尿病酮症酸中毒，出现三多一少的情况会更加严重，比如出现口干舌燥、尿量增多、恶心、腹部疼痛、胃口下降、疲倦等。

糖尿病引起肌酐250是比较严重的。因为正常的肌酐水平一般不超过100，如果糖尿病患者的肌酐达到250，就说明病情很严重。这就是糖尿病肾病，长期糖尿病引起的慢性并发症，说明肾功能已经到了失代偿的程度。建议患者积极控制血糖，使用药物保护肾脏，如尿毒清金水宝颗粒。改善尿常规，了解是否有尿蛋白，如果血压高的话积极控制血压。建议患者及时去医院治疗。

糖尿病肌酐400不正常。肌酐大于400mewl/L一般来说，肌酐的指标单位是mewl/L，在肾功能正常的情况下，肌酐一般在100mol/L以下，肌酐大于700mol/L是尿毒症的诊断指标。所以肌酐超过400mewl/L说明患者的肾功能已经受损，只有10%-20%左右的肾单位在工作，所以肌酐超过400mewl/L是比较严重的。如果这个指标出现在慢性肾功能衰竭，那就离尿毒症不远了。如果是急性肾功能衰竭，完全或部分恢复肾功能还是有希望的。

糖尿病肌酐560有可能恢复。糖尿病患者肌酐水平高，说明糖尿病肾病和肾功能衰竭复杂。具体患者能否恢复，主要看患者病情的变化趋势。经过治疗后，如果病情相对稳定，肌酐水平上升不明显，预计患者长寿10-15年就没有问题。患者肾功能恶化明显，肌酐逐渐升高。需要尿毒症治疗时，患者寿命可能在5年左右。因此，对于糖尿病肾病、肌酐水平较高的患者，应积极治疗，加强血糖控制，降低肾保护，延缓肾功能恶化。综上所述，有必要根据实际情况判断肌酸酐是否下降。