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髋关节缺血性坏死!!是手术治疗好呢还是保守治疗好呢>??他们

性别：男

年龄：22

髋关节缺血性坏死!!是手术治疗好呢还是保守治疗好呢>??他们的利弊是什么??请详细讲解下!!谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：您好.股骨头坏死.又称股骨头缺血性坏死.为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起.先破坏邻近关节面组织的血液供应.进而造成坏死.药物治疗.病情可以有所缓解.且不能负重活动.易反复发作。目前比较好的方法是换髋关节手术.

刘业生 医师 内科 极速问诊
一级甲等 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站

问题分析：这个必须来北京的北亚医院进行全面的检查后在决定治疗的方案。

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骨缺血性坏死怎么治疗比较好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨缺血性坏死通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗比较好，具体分析如下：骨缺血性坏死可以出现在全身各处，其中以股骨头为主，其次为足部距骨、手部舟骨等。在出现骨缺血性坏死的情况下，可以通过坏死骨清理植骨再生治疗，但由于其中股骨头坏死，移植的成功率并不高。在临床上，如果是股骨头缺血性坏死后，在早期有囊性变，则以中药治疗为主。
骨头缺血性坏死的原因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，骨头缺血性坏死可能是以下原因：1.骨头缺血性坏死可能是血液中断导致的，患者外伤导致的股骨头坏死或是腕部舟状骨骨折后骨坏死等造成血供机械性阻断。2.骨头缺血性坏死可能是供应骨组织的血管自身闭塞导致的，比如血管栓塞、血管内膜炎性变等。3.骨头缺血性坏死可能是骨髓内压增高，导致血流受阻而造成的需注意，对于骨坏死应患者应该早发现，早治疗。
骨头缺血性坏死严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨头缺血性坏死严重。骨头缺血性坏死，就是股骨头的缺血性坏死，由于股骨头的部位，血液循环不畅，如果是外伤、酗酒、服用过多的激素类药物，都会导致股骨头的缺血性坏死。股骨头缺血性坏死是一种很常见的骨质病变，需要及时的进行治疗。可以选择一些有活血化瘀的药物，或者是减少身体负担，或者是局部理疗。如果是比较严重的，可以进行股骨头置换手术。
股骨缺血性坏死严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，股骨缺血性坏死，若及时治疗，不严重，若不及时治疗，严重。具体情况分析如下：股骨头缺血性坏死如果不及时治疗，随着病情的恶化，股骨头会逐渐塌陷，变得扁平，最后出现退行性（或创伤性）髋关节炎，甚至髋关节脱位。最终导致髋关节功能障碍，下肢跛行。几乎整个病程都伴随着疼痛。给病人造成身体上的痛苦和精神上的痛苦。但股骨头坏死一般不会致命，股骨其他部位坏死会导致骨折。
股骨头缺血性坏死的分期标准是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头缺血性坏死的分期标准是中医的分期标准。我国对股骨头缺血性坏死的分级还没有一个统一的分级标准，以中医为主。1、早期坏死：病程在3~6个月内，早期发现、治疗费用低，可治愈。2、第二阶段坏死：出现明显的骨性损伤，出现囊性或凹陷，这是保护性反应和自我修复的征兆，如果积极干预，及时治疗，还有扭转的机会。3、第三阶段坏死：主要表现为功能障碍，关节间隙狭窄，融合。经积极的治疗，90%以上的病人可以在不进行外科手术的情况下保住髋关节。
股骨头缺血性坏死治疗能否不用开刀？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头缺血性坏死治疗可以不用开刀。采用保守疗法可以恢复股骨头缺血性坏死的生理功能和社会功能。日常生活不会受到影响，关节功能正常，可以参与社会活动，从而达到康复的目的。和西医的外科手术不一样，一旦痊愈，就没有任何的禁忌。如果出现髋关节周围疼痛、活动受限等情况，需要尽早就医，尽早进行有效的治疗。保守治疗的方法有常规抗骨疏松治疗，应用降脂药物、活血化瘀的中成药及低分子肝素类药物，禁止吸烟等。
缺血性坏死怎么治疗比较好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
缺血性坏死的患者可以使用保守治疗、手术治疗等，能够缓解相关症状。对于缺血性坏死的处理方法要看具体的情况。如果是一期或二期的成年人，则可以采用非手术疗法，减轻病人的负担和支具的功能。若保守疗法不能奏效，则应行股骨头钻孔、植骨，或者带血管的腓骨游离移植、粗隆旋切。对于没有进行过股骨头切除术的患者，如髋关节运动异常、骨折、脱位、继发性骨性关节炎等，均应进行人工关节置换。
双侧股骨头缺血性坏死怎么治疗比较好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双侧股骨头缺血性坏死通过以下方法治疗比较好：对于双侧股骨头缺血坏死的患者，如果磁共振评估尚处于股骨头坏死的早期，加上患者比较年轻的情况下，以保守治疗为主。保守治疗的目的是缓解患者髋关节疼痛，尽可能延长股骨头使用寿命，延缓推迟行髋关节置换的时间。保守治疗的方法，包括找到并避免引起股骨头坏死的原因，控制体重，拄拐下地活动，避免剧烈运动等延长股骨头的使用寿命。另外服用一些活血化瘀的药物，进行岩芯减压术、高压氧治疗等都可以延缓股骨头坏死。
左股骨头缺血性坏死怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左股骨头缺血性坏死可以通过以下方法进行治疗：股骨头缺血性坏死在处理的时候可以使用药物治疗的方法，患者可以使用西药进行治疗，建议选择降脂、扩血管、抗凝的药物，这几种药物联合应用可以很好的改善病症。但是西药有可能会给身体带来副作用，所以建议身体比较脆弱的人群，使用中药汤剂进行治疗。治疗股骨头缺血性坏死，常用中药有淫羊藿、红花、牛膝、骨碎补等。
跖骨头缺血性坏死怎么治疗比较好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，跖骨头缺血性坏死的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：跖骨头缺血性坏死的患者可以通过以在腰硬联合麻醉或者全麻下，进行关节成形手术或者是关节融合手术治疗。日常护理：跖骨头缺血性坏死的患者减少运动量，尽量拄拐下地活动，对于跖骨头缺血性坏死比较好的治疗办法，通常早期可以减少运动量，尽量拄拐下地活动，减少负重，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
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