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我老公肝硬化门静脉高压、食道静脉曲张重度但没出血,...

性别:男

年龄:46岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我老公肝硬化门静脉高压、食道静脉曲张重度但没出血,白蛋白低、血氨高该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

做过肝脏加强ct和胃镜。

想得到怎样的帮助:

该怎么办治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙凤霞 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 北京中医医院

问题分析:问题分析:针对肝硬化长期治疗,注意软食,必要时行胃镜下治疗
意见建议:门诊时间:周一上午和周二上午,周三上午和下午。地址:北京中医医院肝病科。 周四上午在顺义区中医院肝病科出诊,挂号类别肝病主任医师号

张建华 医师 内科 极速问诊
二级乙等 黑龙江省监狱管理局中心医院

问题分析:建议到消化内科就诊住院系统治疗,可以做食管静脉曲张套扎术,降血氨,补充蛋白。
建议高蛋白饮食,抑酸防止上消化道出血及肝昏迷的发生。

赵元元 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 宁阳县东疏镇中心卫生院

问题分析:你好,你丈夫的症状考虑是肝硬化晚期的表现,门静脉压力升高导致食管胃底静脉曲张。,产生白蛋白能力减少,白蛋白降低,肝脏解毒能力下降导致,血压升高,可引起腹水,脾大的情况,严重时可以发生上消化道出血。
目前治疗只能是对症处理,进食高蛋白,富有营养的食物,食物要柔软易消化,以免划伤食管胃底静脉,补充白蛋白。

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肝硬化患者的门静脉压力增高到一定程度会形成侧支循环,其中最明显的就是食管胃底静脉曲张。内镜下食管静脉曲张套扎治疗、硬化剂治疗及胃底静脉曲张组织胶注射是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的常用方法,肝硬化患者的心态对患者的早日康复也是很重要的,治疗期间患者要保证充足的睡眠,不要吃油腻、不易消化的食物,比如啤酒、咖啡等,养成良好的生活习惯,有利于病情的恢复。
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一般情况下,肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时,可发现明显异常。具体分析如下:通常来讲,胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变,通常是因为门静脉高压形成,在门静脉高压时,门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗,通过降低门脉压力,来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗,这也是近年来比较常用的治疗方案。
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一般情况下,肝硬化至门静脉曲张出血主要采取综合治疗。具体分析如下:通常来讲,对于肝硬化至门静脉曲张出血的患者,平时要密切监测血压、脉搏,发现有贫血要及时进行治疗,同时要服用一些能降低静脉压力的药物、止血的药物、减少胃酸分泌的药物。如果上述方法不能达到预期的效果,需要进行微创或者是传统的外科手术来治疗静脉曲张出血的问题。首先要做的就是止血治疗,其次是缓解肝硬化的病情,避免出血的情况在后期再次出现。
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胃镜复查的时候可以看到食管胃底,有一些曲张的静脉,肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头;然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面,甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌;胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样,叫蜘蛛痣。
肝硬化门静脉高压的临床表现中最突出的是
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肝腹水,这是肝硬化最突出的临床表现,腹水的形成主要是由于水和钠的过量潴留。平时多注意休息,养成好的生活习惯,注意饮食问题,尽量以清淡为主,同时要保持乐观的心态,这对于恢复也起着很重要的作用。
肝硬化门静脉高压的三大临床表现是
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脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进,具体表现为白细胞,血小板,红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时,消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻,导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。所以,不包括呕血或黑便。
肝硬化门静脉高压症的三大临床表现有
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充血性脾大是这种疾病的主要表现,也是临床最早的一种症状,人们会有增生性贫血以及血小板减少的表现,并且会伴随贫血发热以及出血症状。门静脉高压也往往伴随脾大,脾功能亢进,比如大结节性肝硬化者比小结节性肝硬化者脾大明显。
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