我经体检查丙安酸氨基转移酶(高)天门冬氨酸氨基转移酶(高)谷

天门冬氨酸氨基转移酶，也就是咱们口头经常说的谷丙转氨酶，主要是包含在肝细胞质里面。如果肝细胞有了炎症，无论是病毒引起来的，还是酒精引起来的，肝细胞一旦发生炎症，细胞膜的通透性增高，谷丙转氨酶也叫做天门冬氨酸氨基转移酶，就会透过已经受到损害的肝细胞膜，释放到血液中，经血液查，就会呈一个升高的水平，这种酶升高跟炎症基本上是成正比的，酶学指标越高肝脏炎症，细胞肝细胞炎症越明显。

丙氨酸氨基转移酶升高说明肝脏有损伤，原因有很多。如果轻度升高时，建议一周左右复查，因为熬夜、剧烈运动、饮食结构等也会影响，如果高于正常范围2倍以上时，进一步检查，涉及的疾病主要包括：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎等。

天门冬氨酸氨基转移酶是反应肝功能是否受损伤的一个指标，如升高可能为肝病，常见于乙肝。天门冬氨酸氨基转移酶降低是没有临床意义的，不要为此而担心。平时一定要注意休息，加强营养。多吃一些有营养的东西。

第一种原因是严重的肝损伤，因为谷草转氨酶主要在肝细胞的线粒体当中，只有当肝细胞受损非常严重的时候，它才会从线粒体中释放出来，所以第一个见于严重的肝损伤。第二种见于心肌细胞的损伤，比如急性心肌梗死、心肌炎等，除此之外也有一些其他疾病可以引起谷草转氨酶的升高，比如肺炎、肾炎、传染性单核细胞增多症等。

天冬氨酸氨基和谷氨酸草酰乙酸转氨酶升高通常与肝功能损害有关。谷氨酸草酰乙酸转氨酶存在于肝细胞的线粒体中。肝细胞线粒体严重受损时，谷氨酸草酰乙酸转氨酶会释放到血液中，就会导致血液中谷氨酸草酰乙酸转氨酶升高。

谷草转氨酶偏高同时合并有谷丙转氨酶升高，大多提示肝脏有炎症损伤。天冬氨酸氨基转移酶临床上称为古草转氨酶，属于肝功能检测指标。由于谷丙转氨酶和谷草转氨酶存在于肝细胞内，多种致病因素造成肝细胞膜的破坏，会将两种转氨酶释放到血液中，出现浓度升高的情况，应咨询医生引起肝损伤的原因，给予相应治疗。另外，单纯的天冬氨酸氨基转移酶偏高，需考虑来自于肝脏以外其它组织器官的疾病。如心肌组织或者肌肉组织受到损伤，也会出现指标的升高。大量的运动后、有外伤或其它疾病时，也会造成肌肉组织当中的天冬氨酸氨基转移酶释放增多，引起水平升高。生理会造成指标的升高，并不一定是疾病发生。所以，要根据不同情况分别给予相应治疗。

天门冬氨酸氨基转移酶偏低，没有临床意义，有可能与一过性的肝组织、心肌组织、或者是骨骼肌、肾脏组织代谢减慢有关。正常天门冬氨酸氨基转移酶主要分布在心肌组织细胞里，其次是肝脏、骨骼肌以及肾脏的组织中。天门冬氨酸氨基转移酶的正常值是15～40U/L。

天门冬氨酸氨基转移酶偏低是分泌量相对来讲比较少，另一种是肝脏排出胆汁的流畅程度是比较好。所以出现这种现象偏低，一般没有具体的临床的意义。如果是出现明显增高的情况，对诊断肝脏内胆汁淤积的情况有很好的临床价值，需要完善肝脏彩超的检查，以及肝脏磁共振的检查。

天门冬氨酸氨基转移酶偏低是存在于肝脏细胞和心肌细胞内，出现偏低，可能是肝脏功能受到损伤，引起肝脏疾病导致的，包括肝硬化、脂肪肝、肝炎等，可以去医院做肝功能检查，平时注意多休息，保持良好的睡眠。

天门冬氨酸氨基转移酶偏高需要积极的改变日常生活方式，如病人注意休息，不要饮酒、熬夜、劳累，清淡饮食。适度的服用降低转氨酶的药物。如果是病毒性肝炎的病人，之前有乙肝或者丙肝，要继续复查相关检查，看有无病毒复制的可能。