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我有十二指肠溃疡病，经常拉黑便是怎么回事

性别：女

年龄：43岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我有十二指肠溃疡病，经常拉黑便是怎么回事
想得到怎样的帮助：

帮我分析一下有可能是什么引起黑便，该怎样检查和治疗？谢谢！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王文广 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 秦皇岛市第一医院

问题分析：溃疡病的并发症之一为消化道出血，消化道出血经氧化后拉出来的就是黑便，有光泽，和其他原因引起的不一样。
最好尽快验一下大便隐血，看看便里面有没有血，有血就按照溃疡强化治疗，没有血找找其他原因。

付炯 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 房县城关镇卫生院

问题分析：你好，考虑消化道出血。溃疡出血，病变均有微量出血，主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷等休克征象
目前临床上主要有H2受体拮抗剂（H2-RA）及质子泵抑制剂（PPI）。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌，常用的如西咪替丁、雷尼替丁

张树立 主治医师 内科 极速问诊
东平保法综合医院

问题分析：你好，十二指肠溃疡容易出现黑便的，是溃疡面出血导致的。建议你进一步做胃镜或上消化道钡餐透视复查
十二指肠溃疡治疗建议口服兰索拉唑，丽珠得乐，克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾。平时避免暴饮暴食，禁忌辛辣油腻和刺激性食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主

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宝宝拉黑便便是怎么回事
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
孩子拉黑大便的原因有食用黑色的食品、药物、消化道出血、血液性疾病、全身严重的炎症。比如近期食用动物肝脏、血液制品、含铁药物、中医等。此时可以让孩子多喝淡绿色的东西，同时还可以服用铁剂和中药，在停用后观察数日，等到粪便完全恢复之后就可以放心了。注意孩子有没有其它的异常现象，最好去正规的医院儿科进行大便和血液检测，并结合胃镜等进行详细的诊断。
吃三联的药拉黑便是怎么回事
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
三联疗法分为两类，一类是质子泵抑制剂+两种抗生素。出现黑便可能是上消化道出血，建议到医院做胃镜检查。出血是消化性溃疡最常见的并发症，并非药物引起的，需及时就医进行控制。第二类是铋剂+两个抗菌素。可能与铋剂有关，服用铋剂通常会出现黑便。所以需要根据所用的口服药物进行诊断。一般需在医生指导下使用药物进行治疗，避免出现不适症状。
吃四联药后拉黑便是怎么回事
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
吃四联药后拉黑便这属于正常现象，会逐渐恢复正常。目前比较推荐和规范的治疗方法是使用铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素的四种抗生素。口服铋剂后舌苔和大便发黑都是很常见的症状，不用着急，也不用进行任何的处理，一般在一星期内就会完全消失。如果症状长时间不缓解，要到医院做详细的检查，确定病因后再进行针对性的处理。
肚子疼拉黑色稀便是怎么回事
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肚子疼拉黑色稀便可能是胃肠功能紊乱、肠道痉挛、上消化道出血等原因导致的。具体内容如下：胃肠功能紊乱、肠道痉挛、上消化道出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因可能会导致患者出现肚子疼、拉黑便等症状。患者首先要做的就是进行便常规和潜血试验，看看有没有感染和出血性改变；二要做好胃镜和肠镜的检查，以排除胃里的病变和肠道的病变，然后再使用止泻和解痉止痛的药物，来改善情况。
拉肚子拉黑色大便是怎么回事
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
拉肚子拉黑色大便可能是多种原因导致的，具体分析如下：一是食物方面的原因，可以吃一些黑色的食物，比如香菇、海带等。这些食品会使人的粪便变成黑色或者棕色。如果出现上消化道出血、溃疡等症状。上消化道没有呕吐，是因为血液在肠道里分解，变成了棕色的粪便。服用一些服用枸橼酸铋钾胶囊等药物导致的黑色大便。要避免吃辛辣、油腻、烧烤等刺激性的食物。
十二指肠溃疡拉黑便怎么办？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠溃疡拉黑便需要应用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可联合铋剂，如胶体果胶铋等，也可以口服康复新液等药物。出血严重可以应用止血药物，如云南白药等。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，宜供给丰富的蛋白质及多种维生素的食物，如新鲜嫩叶蔬菜，增加营养的摄入，有利于身体恢复。
十二指肠溃疡能否自愈
王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
是可以的，十二指肠如果出现一些很小的溃疡，那么它通过自己身体的一个修复，是可以自动恢复的。十二指肠溃疡是常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。
十二指肠溃疡饮食提醒
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，十二指肠溃疡患者平时要多吃一些容易消化的食品，尽量不要吃刺激性的东西，保持规律、正常的饮食习惯，具体内容如下：1、戒烟戒酒，吸烟对胃溃疡和十二指肠溃疡有一定的危害，特别是酒精含量较高的酒精会对胃粘膜造成损害；2、避免吃辣椒、生葱、生蒜、芥末等辛辣刺激性的食品，这些东西对十二指肠粘膜有很强的刺激性，吃了会引起胃溃疡，出现大出血；3、多吃流质、软质、半软质的食品，如粥、汤等，要适当的吃，不要吃得太凉、太烫，否则会对胃造成损伤，影响病情的恢复。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如兰索拉唑片、法莫替丁散、奥美拉唑肠溶片等，有较好的治疗效果。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的，损伤和防御修复不足是发病机制的两方面，具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物，比如火锅、生鱼片等，可以适当增加营养的摄入，有利于病情的恢复。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠溃疡以下情况。十二指肠溃疡是一种在十二指肠中出现的一种溃烂病变。十二指肠壁和肌肉组织的损伤是各种原因造成的。其临床症状及用药情况与胃炎类似，但其发病条件、年龄、性别及发病机制均有显著差异。常伴有腹痛，腹胀，打嗝，嗳气，消化不良等症状。在急性胃溃疡发作时，会有上腹轻微的疼痛，有必要进行粪便隐血的检测，如果有隐血者，则要做好进一步的检测，避免延误。日常生活中，需要注意饮食卫生，尽量不吃生冷的食物，避免吃不干净、不卫生的食物。
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