问题分析:尚无特效疗法。治疗能使皮肤损害消退,不能防止复发。平日注意预防上呼吸道感染,避免过劳及情绪紧张,避免刺激性强的辛辣饮食,急性期不用刺激性强的外用药,均有助于减少复发及避免病情加重。根据病情轻重、损害范围大小,可选用下述治疗方法:
局部治疗 用药前宜用热水肥皂洗浴患部,去其鳞屑。头皮有损害者应剪短头发。常用的外用药有煤焦油软膏、煤焦油醑、白降汞软膏、水杨酸软膏、蒽林软膏、1:1万~2万芥子气软膏等,后两种刺激性强,不宜用于头面及阴部。皮质类固醇激素霜或软膏及含皮质类固醇的硬膏如肤疾宁等也常应用,由于有清洁、无味、疗效好的优点,颇受欢迎。急性期不宜用刺激性药物,可选用硼酸软膏或单软膏等安抚性外用药,以避免发生红皮病。
全身治疗 口服维生素A酸有较好疗效。肌肉注射维生素B12和胎盘组织液及静脉滴注普鲁卡因,皆有一定效果。有急性扁桃体感染的点滴状银屑病可给青霉素治疗。氯霉素、甲砜霉素对脓疱型银屑病有效。严重的关节型和某些脓疱型银屑病,可口服或注射皮质类固醇激素,但不宜用于寻常性者。抗肿瘤药物(免疫抑制剂)如氨喋呤(白血宁)、氨甲喋呤、硫唑嘌呤、乙亚胺(双酮嗪)等,虽暂时有效,但停药后易复发,并且对造血系统和肝脏皆有损伤,不宜作为首选药物,应谨慎应用。