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基本没什么症状的室性早搏怎么治疗

性别:男

年龄:33岁

半年前服用盐酸特拉唑嗪胶囊后,当晚半夜起夜心慌黑蒙。在县医院检查心脏彩超正常心电图有早搏24小时心电图1000多次医生诊断是风湿性心肌炎住院治疗吊针:环磷腺苷注射液‘黄芪注射液’哌拉西林口服硝酸异山梨酯片‘盐酸普罗帕酮片。出院后在武汉同济复查专家检查说没事不是心肌炎一切正常。前几天公司体检心电图又查出早搏,在武汉同济检查心脏彩超正常,心电图室性早搏。24小时心电图1窦性心律,最小49次每上次,住院治疗吊针:环磷腺苷注射液‘黄芪注射液’哌拉西林口服硝酸异山梨酯片‘盐酸普罗帕酮
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周红梅 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 河间市中医院

问题分析:您好,特拉唑嗪有体位性低血压的副作用,考虑您夜间起床时黑蒙与此有关,考虑您的室性早搏为功能性早搏,如果没有症状可以不用特殊治疗。
建议您注意休息,避免过度劳累及精神紧张,禁饮咖啡、浓茶等兴奋性饮品,可以服用参松养心胶囊等中成药对症治疗,副作用相对较小。

夏春涛 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市赵村卫生院

问题分析:你好朋友,首先我感觉您是没必要那么担心的,因为正常人也很常见室性早搏,很多人都是只要喝酒、劳累、激动等的诱因后就出现很多的早搏,只要不是病理性的,就不会出现严重的后果,您的室性早搏就不是冠心病、心肌病等导致的,第一次是因为你吃了特拉唑嗪后夜间血压低了,夜间起床是没有注意一定要慢慢的、缓一些,所以血压低、出现了相应的症状。
你好朋友建议:完全可以先吃药(第二个专家的意见),放松心态,注意休息,不喝兴奋的饮料、浓茶、咖啡、可乐等,不饮酒。定期去复查下心电图。谢谢,祝您身体健康!

王晋军 医师 内科 极速问诊
一级 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院

问题分析:你的情况看,主要是有室性早搏,本病可以见于生理性和病理性两种,如果是无症状,大多数是生理性的,一般对身体影响不大的,上述药物可以使用的,应该可以好转的。
对于本病也可以去医院就诊,需用中医中药治疗,用些炙甘草汤治疗,有一定效果的,避免吃难消化的食物和辛辣食物。

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偶发室性早搏是一种很常见的情况,一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况,可以先不要去治疗。患者要多休息,不要熬夜,不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物,不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等,还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏,并伴随着其他的症状,建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声,在专家的指导下进行正确的判断,然后进行相应的治疗,一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药,只要坚持观察和定期随访即可。
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一般来说,室性早搏又称室性期前收缩,是一种比较常见的心律失常,室性早搏的心电图表现要比正常窦性心律p波更早,宽大的Qrs波群在正常人中很少发生,但在病理因素的影响下,室性早搏会频繁发生,会出现心慌,心悸,胸闷等症状。患者存在室性早搏,需要按时服用药物控制病情发展,日常要注意避免进行重体力劳动,避免饮食辛辣、油腻。规律作息、适当运动。
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一般情况下,室性早搏的患者是会出现心律失常,会出现轻度的心悸,头晕,心绞痛,具体内容如下:室性期前收缩常无特异性症状,且是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度无直接相关。有症状者一般表现为心悸、心跳或“停跳”感,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动,可伴有头晕、乏力、胸闷等症状。如果出现了室性早搏,平时要注意不要有过度的心理负担,不要抽烟喝酒,不要饮用浓重的茶叶和咖啡,以免病情恶化。
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根据不同的临床表现,决定是否给予必要的治疗,采取何种治疗方法。进行心电监护或心电图检查,了解室性早搏的形状、发生的频率、联律间期是否一致、是否存在RonT等现象。针对无器质性心脏病的人,发生室性早搏的时候没有明显的症状,是不需要治疗的。
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治疗室性早搏应采用抗心律失常药物,并及时发现病因并进行干预。没有器质性心脏疾病,没有其他不适的表现,可以不做任何的治疗和介入。如果室性早搏不伴有心脏疾病,可以口服美托洛尔等抗心律失常的药物。如果是冠心病、肺心病等心脏病,应及时进行治疗。如果是频发室性早搏,建议先使用利多卡因,直到症状好转,停药后24小时进行动态心电图检测。
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一般情况下,室性早搏有以下症状:室性早搏是一种比较普遍的心律失常病症,其表现是以反复的心悸不安为主,多数患者在情绪波动或锻炼后会加重,而频繁的室性早搏也会导致胸闷,严重的还会导致胸痛。当室性早搏加剧或阵发性室性心动过速时,会有反复的眩晕、眩晕、眩晕等症状。出现以上室性早搏的症状,患者应该及时就医治疗。
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