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得胃病几十年,十几年前做过一次胃镜,结论是萎缩性胃炎.天凉后

性别：女

年龄：90

得胃病几十年,十几年前做过一次胃镜,结论是萎缩性胃炎.天凉后年年复发烧心,发作时感觉双腿及后背灼热.每次发作个把小时或几个小时不等,服用法莫替丁硫糖铝吗叮啉,也没什么效果.请问改用什么药为好?谢谢指教!
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高笑娜 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。平时要注意：
1．所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
2．节制饮酒，不吸烟，以避免尼古丁对胃粘膜的损害；避免长期服用消炎止痛药，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，以减少胃粘膜损害。
3．定期检查，必要时作胃镜检查。
4．遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查

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通常情况下，不做胃镜也是可以检查出胃病的，但是不能够直接观测病变的形态，也不能够进行组织活检，通过病理来明确病理性质。通过其他的检查方式可以初步判断胃病具体类型和性质。这些检查方式包括上消化道造影、肿瘤标志物、胃四项检查、胃泌素17、碳13或碳14呼气试验、胃超声、上腹部CT和磁共振等。其中除了胃镜以外，最常用的检查方式主要是上消化道造影和呼气试验。
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一般情况下，萎缩性胃炎的诱发因素较多，长期接触化学物质、饮食不当、肠胃感染了霉菌等都会导致萎缩性胃炎。具体分析如下：1.长期接触化学物质：通常来讲，若患者长期接触亚硝胺等化学物质，就会引起萎缩性胃炎。2.饮食不当：如果患者有暴饮暴食、爱吃辛辣、生冷、高热量以及腌制类食物等不良习惯，也会诱发萎缩性胃炎3.肠胃感染了霉菌：通常来讲，霉菌感染后，就会大量的繁殖，不仅会诱发萎缩性胃炎，还有可能引起胃癌。此外，萎缩性胃炎患者日常需注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。
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一般情况下，对于萎缩性胃炎的患者建议遵医嘱使用保护胃黏膜、消炎类的药物进行治疗，并对日常饮食进行调整。具体分析如下：通常来讲，萎缩性胃炎的常用药物有左氧氟沙星、兰索拉唑、奥美拉唑等，都可以促进萎缩性胃炎的恢复。除药物治疗外，患者的日常的饮食习惯也需要适当的调整，例如保持清淡、易消化的饮食习惯，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
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通常情况下，萎缩性胃炎主要是幽门螺杆菌感染引起的。具体情况分析如下：萎缩性胃炎是一种由多致病因素引起的消化系统慢性疾病，幽门螺杆菌感染是导致的萎缩性胃炎的重要原因之一，主要症状为腹胀、嗳气、反酸、烧心、上腹疼痛等，患者如果出现以上症状，应及时到医院就诊。患者可以按照医嘱使用阿莫西林胶囊、香砂养胃丸、摩罗丹等药物进行治疗。
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胃病并不需要进行胃镜的检查。首先要根据病人的临床症状来判断，如果出现上腹部疼痛、饱胀感、进食后明显、嗳气、反酸、恶心等症状。如果肚子饿了，就会有十二指肠溃疡的症状。吃完饭会有腹痛的可能是胃溃疡。如果临床症状不明显，或者之前有过很严重的病史，建议进行胃镜检查。尽量的以清淡，容易消化吸收的食物为主，多吃瓜果蔬菜等。
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