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患者,女性,59岁。因反复咳嗽、咳痰11年,伴气促、心...

性别:女

年龄:59岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,女性,59岁。因反复咳嗽、咳痰11年,伴气促、心悸3年,下肢水肿2年,腹胀3月入院。11年前感冒后发热、咳嗽、咳脓痰。以后每逢冬春季常咳嗽、咳白色泡沫痰,有时为脓痰,反复加重。3年来,在劳动或爬坡后常感心悸、呼吸困难。2年前开始反复下肢凹陷性水肿。3月前受凉后发热,咳嗽加重,咳脓痰,心悸气促加重并出现腹胀,不能平卧,急诊入院。体格检查:体温37.4℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压13.5/10.5kPa。慢性病容,端坐呼吸,嗜睡,唇及皮肤明显发绀,颈静脉怒张,吸气时胸骨及锁骨上窝明显凹陷,桶状胸,呼吸度降低,叩诊呈过清音,双肺散在干、湿啰音。心率98次/min,心律齐,心浊音界缩小。腹部膨隆,大量腹水征,肝在肋下7.5cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:Hb:98g/L(110~150g/L),WBC:6.7×109/L(4~10×109/L),N:0.89(0.5~0.7),Ly:0.11(0.2~0.4),PaO2:73mmHg(95~100mmHg),PaCO2:62mmHg(34~45mmHg)。2天前病人突然抽搐、烦躁不安,继之神志不清,抢救无效死亡。问题1.根据临床和病理资料,做出病理诊断,并说明诊断依据。2.说明该患者疾病的发生发展过程。3.请用病理改变解释死者生前的症状和体征。
想得到怎样的帮助:

分析下病案

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:你好,这种情况建议你最好注意多喝水,有炎症还应该加上抗生素。口服药物不见效的,建议输液治疗为好。在当地医生 指导下使用 。

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你孩子平时抵抗力不好,容易受凉,目前有发热,咳嗽咳痰的症状,提示有呼吸道的炎症,如肺炎,支气管炎这些,都属于常见的疾病,儿童很容易出现,你目前用药不好用,去儿科检查一下,做个胸片,检查血常规,痰培养还有药敏,看看致病菌是哪种细菌,近期注意给孩子保暖小孩是由于受寒免疫力下降而引起来的呼吸道炎症,感冒咳嗽不适的现象。用药的同时,还需注意多喝水。保持卫生以及室内的通风。平时有时间还是多到户外活动,增强小孩的免疫力,减少吃辛辣刺激性的食物,吃点清淡的饮食。
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