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痉挛型脑瘫

性别：男

年龄：1岁

痉挛型脑瘫痉挛型脑瘫、肌张力高、剪刀步、宝宝一岁九个月、还不肯站、老是握拳、在赣州做康复、但没什么效果、请问宝宝现在适不适合打鼠神经和扎头针呢?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘玲 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 福建医科大学附属协和医院

问题分析：痉挛性脑瘫（以下简称脑瘫）即大脑瘫痪，是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。有些发生于锥体交叉以下的上颈髓的病变不符合此病的定义，但仍可按脑瘫来治

李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析：痉挛性的脑瘫伴有肌张力的情况，要注意进行功能性的锻炼，同时要注意进行针灸及按摩的对症处理肌肉的萎缩情况。

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痉挛型脑瘫会笑吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，痉挛型脑瘫患者会笑，具体分析如下：痉挛型脑瘫又叫假性球麻痹的症状，就是双侧的椎体束受损以后，会表现为强哭、强笑的症状，就是莫名其妙的会哭、会笑，就是因为椎体束受损了，大脑控制表情的能力下降，会出现强哭、强笑的症状。在语言方面很多患儿也会无法做到正常交流，还会出现吞咽困难、饮水呛咳等情况。
痉挛性脑瘫手术最佳时机
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
痉挛性脑瘫手术的最好时间为4~6岁，部分患者可以放宽至3~10岁。建议儿童在接受手术前应尽早进行康复训练，以保证患者四肢的肌力恢复到一定程度，从而达到增强痉挛性脑瘫的手术效果。避免因术后肌力下降导致四肢虽然能重新弯曲，但其力量不足以支持身体重量的增长，从而造成儿童站不稳。及时准确的外科治疗是儿童康复的关键。此外，父母要关心孩子，使孩子尽早获得诊断和治疗。
痉挛性脑瘫预后如何
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
痉挛性脑瘫预后一般比较好。痉挛型脑瘫患儿大部分预后良好。肌肉张力轻度增高、行走轻度跛者，在初期可以进行康复训练，随着时间的推移会逐步恢复；对于比较严重的儿童，可以采取肉毒素治疗、康复治疗、内科治疗等非手术治疗，随着治疗的持续，肌张力、肌肉力量会慢慢的回复到正常状态。小儿阵发性脑性瘫痪患者的肌肉紧张程度较高，单纯的康复疗法效果不佳，推荐行SDR手术，也就是选择性的脊椎后根切除术，并进行康复训练。
痉挛性脑瘫怎么治
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，痉挛性脑瘫的治疗手段有康复训练、手术方法等，具体分析如下：痉挛性脑瘫是脑瘫里面最常见的一种类型，可以进行康复训练，直到病人基本上恢复正常；可通过手术方法，解除病人的痉挛状态，如果效果较理想，术后再进行康复训练，可达到更好的治疗效果。患者应该适当进行体育锻炼，外出需要做好防晒措施，劳逸结合，有利于身体恢复。
脑瘫痉挛性马蹄足需要矫正吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脑瘫引起的痉挛性马蹄足是否需要矫正，要看患者的症状和畸形程度。如果畸形非常严重，完全不能负重行走，就必须矫正。但痉挛性马蹄内翻足很难处理，矫正后可能会再次导致肌肉失衡，甚至导致畸形的复发。发现小孩脑瘫后，主要可以进行康复性治疗。因此这种瘫痪性足下垂必须根据孩子不同年龄，不同性别，不同情况进行区分和采取不同的治疗方法。
小儿痉挛性脑瘫主要症状有哪些
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿痉挛性脑瘫主要症状有肌张力异常、神经系统异常、运动发育落后等。儿童在1周岁之前出现肌张力异常、神经系统异常、运动发育落后时，应认为是脑部受损。1周岁以上未矫正的儿童出现异常的体位，可认为是脑性瘫痪。抽搐性脑性瘫痪的症状有肌肉紧张，上肢、肘部、手后伸、拇指内收、手握拳等。还有应坐时不能坐，或双下肢肌肉紧张度显著增加，出现交叉、尖足、内旋、外旋等异常体位，也可能存在臀部向前倾斜。
痉挛型脑瘫步态特点有哪些
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
痉挛型脑瘫由于牵张反射亢进，在临床中表现为腱反射亢进、跟腱反射亢进、踝阵挛等症状，当被动伸展关节时，有折刀样的感觉，称为折刀征。表现在肌群上，由于牵张反射亢进，引起持续性肌紧张呈亢进状态，出现姿势、运动异常，关节变形，挛缩。
痉挛型脑瘫的治疗原则是什么
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
主要以康复治疗为主，当症状十分严重或康复治疗等无效时可进行手术治疗，康复治疗包括物理治疗、作业疗法、语言训练等，对于严重痉挛患者，单纯康复训练往往难以达到满意效果，施行手术先解除痉挛，再在此基础上进行康复运动训练方能达到最佳治疗效果。
痉挛型脑瘫儿怎么治疗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
痉挛型脑瘫可以利用手术进行疾病的治疗，当肌肉发生严重挛缩或者是关节畸形的时候，可以选择矫形手术进行治疗，需要在一次手术中全部完成所有需要矫形的部位，从而在术后更好的改善患儿的功能。
痉挛型脑瘫有什么症状
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑瘫是由于婴儿在出生前，出生时或出生后，由于各种原因造成的中枢性损伤，从而引起运动障碍和姿势异常，其中痉挛性脑瘫是脑瘫的最常见的类型，的主要表现为肌张力的降低和腱反射减弱，一般下肢重于上肢，首先是累及内收肌，具体表现为患儿腿部运动笨拙僵硬，双手从腋下抱起患儿时无蹬腿动作，另外患儿学步较晚，表现为特征性的姿势和步态，走路呈划弧状。
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