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6月经阜外确诊心尖肥厚型心肌病最近常头晕

性别：女

年龄：50岁

女50岁，27岁始心肌缺血，今年6月确诊后吃阿替洛尔，6.25mgx2，血压58-86，以前正常血压60-90，最近常感头晕浑身无力。今年6月份开始吃阿替洛尔，每天两次，心慌有所减轻请问此病能用黄芪注射液和生脉注射液治疗吗？有什么好的治疗方案吗？去阜外检查时医生曾说过可以用黄芪注射液。当否？谢谢。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
苏彦霖 医师 内科 极速问诊
二级甲等 清河中医院

问题分析：你好，根据你描述的情况考虑肥厚性心肌病是不太好治疗的，主要是心肌病里变化引起的问题的，根据医嘱指导行事是最主要的。
你好，有临床症状但无心律失常和心功能不全征象者，可首选β受体阻滞药治疗，一般口服普萘洛尔1 视病情酌情增减剂量 。 无效者可改用维拉帕米或硝苯地平。

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一般情况下，如果单纯的肥厚型心肌病，没有发生流出道的梗阻，心功能较好，没有明确的胸闷心悸症状，则可以行中等强度以下的运动。肥厚型心肌病患者可以做一些低强度的有氧运动项目，不能参加剧烈强度的比赛。低强度的运动包括高尔夫球、保龄球、双打网球、游泳、潜浮、溜冰、骑自行车、散步、徒步旅行和走步机运动等，一般不会影响身体健康。
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一般情况下，肥厚型心肌病的患者生存期长短不一，有长期也有短期。具体分析如下：通常，成年患者在10年内无任何征兆，直至心力衰竭。这种疾病是青少年和体育选手中最容易发生的心脏病，一般都有家族遗传史，而倍他乐克等是治疗肥大性梗阻性心肌病的主要选择，如果药物不能有效，可以选择乙醇肥厚室间隔消融或者起搏法等。
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肥厚性心肌病从病理上讲是不能治疗好的，只能控制症状。在本病的治疗方面，还是需要进一步的进行明确，本病的病程发展比较缓慢，愈后不定，可以稳定多年不变，但一旦出现症状，则可以逐步的恶化，促使与心力衰竭为主要的死亡原因。因此，越早接受正规治疗，就会取得越好的效果。手术的治疗一般不选用。
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肥胖型心肌病是一种遗传的病症，并非不可治愈的病症，所以大多不是绝症。肥胖型心肌病的主要症状是疲倦、胸痛、心悸、眩晕等症状。可以口服抗心律失常的药物，也可以口服扩张血管的药物。另外还有一些外科手术，例如室间隔切除术，既能预防术后的并发症，又能进行介入手术。在治疗过程中要尽量不要过于紧张，不要过于劳累。
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一般情况下，肥厚型心肌病遗传原理是由常染色体的显性遗传所致，具体分析如下：其中最常见的是由基因变异导致的，其中最明显的就是β肌球蛋白重链和肌球蛋白结合蛋白C。肥大性心肌炎无明显的血流量动力学改变，而肥厚型心肌症则会出现呼吸困难、心前区疼痛等症状，供氧、供血不足时会出现乏力、头晕、甚至昏迷等症状。不过遗传并非是一成不变的，并非每一种肥胖的心肌病都可以遗传，只要通过正确的治疗就可以了。
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肥胖性心肌病的护理：第一，肥胖性心脏病的寿命和普通人差不多，不用过于的担忧。不过，有其它的症状，也有可能会有更严重的问题，需要进行积极的治疗。在日常的生活中要保持健康的饮食，要有一定的规律，避免暴饮暴食，多食多餐，多喝一些新鲜的蔬菜和水果，多运动，但是需要注意，运动量不要过大，以免导致身体过度劳累。
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肥厚性心肌病有家族遗传的倾向，所以在诊断之前，要仔细的询问病史，家族成员是否有类似的疾病。其次要结合症状，心电图以及心脏彩超的结果。平时注意休息，饮食宜清淡，避免辛辣和油腻，避免情绪激动和劳累。必要时可以去医院去进行相关的诊断，进行进一步的确定与治疗。
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一般情况下，心尖肥厚型心肌病的症状可能有劳力性呼吸困难、持续性心律失常、晕厥等。具体内容如下：1.劳力性呼吸困难：心尖肥厚型心肌病的症状可能有劳力性呼吸困难，这是比较常见的症状。2.持续性心律失常：患者还可能会有持续性心律失常的情况，比如房颤。3.晕厥：部分患者还可能会有晕厥的情况，在运动后更容易出现。
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一般来说，心尖肥厚型心肌病的患者需要注意以下方面：1、有可能存在遗传倾向性，所以家族的近亲属建议去做心脏彩超以及基因检查，明确是否有这类疾病。2、心尖肥厚型心肌病的患者需要过度劳累或情绪激动，避免吸烟、饮酒等加重心肌耗氧量等不良生活方式。此外，患者应该注意定期前往医院就诊检查，如果病症加重，应该在医生的指导下进行针对性的治疗。
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