女儿3岁，咳嗽有一个月多了也不见好，她白天没事？

宝宝白天不咳嗽但晚上咳嗽，可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽通常咳嗽是阵发性的，在夜间或凌晨，胸部X线及血液检查没有异常，给孩子喝水或吃水果可以缓解，过敏性咳嗽会咳痰，呈白色泡沫样，宝宝喜欢揉眼睛、鼻子，睡前咳嗽，半夜会咳很久，醒来也会咳。不要担心，随着季节变化会好转。夜间空气也会刺激导致咳嗽。咳嗽是人体的保护性反射动作，阻止异物进入气管、支气管系统，防止支气管积聚分泌物。没有发烧的症状会好转，有发烧可能是炎症导致的，要引起重视，到医院检查，根据医生建议给予药物治疗，严重的要输液治疗。

一般情况下，宝宝咳嗽半夜发烧白天没事可能是由于呼吸道的炎症所致。具体分析如下：孩子晚上会发烧，白天没什么问题，这是因为体内的荷尔蒙的水平和昼夜的周期不同。白天的时候，孩子的生理功能会快速的运行，到了夜晚，体内的荷尔蒙含量会降低，会出现发烧的情况。此外，夜晚的时候，孩子的大脑会进入一种睡眠模式，白天受到的短暂压制也会随之消失，孩子不但会发烧，还会发烧；其次，婴儿体内的水分含量要高于成年人，一旦脱水就会影响到人体的热量。夜晚婴儿的流入量相对较小，因此夜晚易于发烧；有的父母在睡觉之前就会让孩子摄入高卡路里的食品，例如奶类和其他的营养物质，这样孩子睡觉后会因为消化不了而产生大量的卡路里，从而导致发烧；另外，习惯于夜间为婴儿盖被子，也会导致散热降低；白天和晚上对宝宝的关心度不同，晚上会感觉孩子在发烧。

如果白天不咳嗽，只有晚上会咳嗽，主要考虑是由于刺激性反应，不排除过敏反应，导致不排除哮喘的可能，注意观察临床症状，如果症状有加重的倾向，需要小儿呼吸科就诊。

考虑过敏性咳嗽或者肺热引起的，可以先带着孩子去医院就诊检查，查明是否过敏性咳嗽引起的，这种一般与接触环境中变应原、有害气体及气候变化有关，如果确诊可以服用抗过敏药物，避免接触过敏原。

白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。

宝宝夜里出现咳嗽，是由于上呼吸道感染或者支气管炎肺炎。注意给宝宝吃点润肺止咳化痰的药物治疗，需要注意保暖，不能着凉，不要吃太油腻的食物，注意多喝点水，能够稀释痰液。

可以通过吃冰糖雪梨来帮助达到治疗咳嗽的目的，也可以用盐跟橙子一起蒸熟进行食用，从而帮助缓解咳嗽的症状。咳嗽是临床上最常见的呼吸系统疾病，一旦出现咳嗽的症状，可以通过食补以及服用止咳药物来缓解和控制病情。

半夜咳嗽，白天没事可能和自身着凉以后引起的病毒性和细菌性感染所引起的呼吸道增高有直接关系，也有可能是因为宝宝对空气中的花粉、异常的气味过敏所引起的咳嗽，导致出现变异性的哮喘，有可能是属于鼻炎以及鼻窦炎，必要的时候可以到医院做相关的检查，比如血常规和胸部X线检查，根据自身的检查结果，在医生的指导下采用抗感染药物治疗。

咳嗽反复不见好，可以到正规医院做胸部CT、诱导痰细胞学检查、肺功能检测、支气管舒张实验、血沉或者血常规等这些检查来明确诊断，根据检查的结果做针对性的治疗。咳嗽反复不见好，很可能是患了慢性咳嗽或者亚急性咳嗽这类疾病。另外也有可能是患了间质性肺纤维化，不排除患肺癌的可能，因此要及时到医院完善检查以后再进行治疗。

可以去呼吸内科首先就诊一下，可以拍一下X光胸片或者是CT。也见于一些心血管方面的问题，比如各种原因导致的左心功能的衰竭而引起急性肺水肿。可以去心血管内科就诊，明确病因，进行相应的对症和病因治疗。