病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2004年开始发觉右手有细微震颤,发展至07年左右,震颤加重,双上肢震颤,当手指或手腕抬起受力时,手指震颤,手臂可明显感觉到肌束跳动且双手腕处容易酸痛,感觉手腕至手指处始终处于紧张状态,无法完全放松情绪激动紧张时震颤加重除此外无其它异常以下是在所在地医院的检查意见,请参考:雙上肢震颤年,于2010,10.20入院,患者6年前开始双上肢手腕部屈曲时诱发手指震颤,2年前开始出现右上肢上臂无明显诱因肌束颤抖,震颤与进食、睡眠无关,喝酒加重,不累及下肢,无视物模糊、走路不稳、眩晕、出汗、寒战、腹泻等症,无家庭史,近期无用药史。查体:颅神经查体无阳性体征,查房时见右上肢上臂肌束震颤,无静止性、意向性震颤,双侧肱二头肌、肱三头肌、膝腱反射亢进,四肢肌力肌张力正常,踝阵挛阴性,指鼻稳准,步态正常,病理征未引出,颈软无抵抗。曾行颅脑MRI检查,双上肢肌电图检查未见异常,颈椎MRI见3一6可见异常信号;颈椎间盘变性,颈4/5、5/6椎间盘轻度膨出。住院诊疗经过:完善相关检查:颈椎MRI增强:1、颈椎骨质增生,结合前MR平扫片,拟颈3、6椎体内血管瘤。2、颈椎间盘变性,颈4/5、5/6椎间盘轻度膨出。3、颈髓灶性软化。4、双侧颈深部多发淋巴结可见,拟部分轻度肿大。风湿痛风四项:肝功能+肾功能+电解质+血脂未见异常。血常规:嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞绝对值正常,嗜酸性粒细胞比例(EOSR)10.90%KFT,嗜中性粒细胞比例(NEUR)38.60%.大便、尿常规正常,心肺膈未见异常。眼科会诊未见K-F环。铜蓝蛋白正常。脑电图轻度异常。体感、运动诱发电位未做出院时病情:诊断未明确,症状同前
曾经治疗情况和效果:
住院诊疗经过:完善相关检查:颈椎MRI增强:1、颈椎骨质增生,结合前MR平扫片,拟颈3、6椎体内血管瘤。2、颈椎间盘变性,颈4/5、5/6椎间盘轻度膨出。3、颈髓灶性软化。4、双侧颈深部多发淋巴结可见,拟部分轻度肿大。风湿痛风四项:肝功能+肾功能+电解质+血脂未见异常。血常规:嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞绝对值正常,嗜酸性粒细胞比例(EOSR)10.90%KFT,嗜中性粒细胞比例(NEUR)38.60%.大便、尿常规正常,心肺膈未见异常。眼科会诊未见K-F环。铜蓝蛋白正常。脑电图轻度异常。体感、运动诱发电位未做出院时病情:诊断未明确,症状同前
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