我的叔叔最近检查出了肝动脉瘤他以前很爱喝酒总是跟一...

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血（SAH），应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量，根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后，可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查，以了解动脉瘤位置，大小，形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛，而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况，则可能是由于出血量较小，可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准，有些病人于出血后2～4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤，瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的，随访每年都建议做CT，看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大，可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤，或者破裂了，但是自身又不能做手术的患者，只能做保守治疗。

动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。动脉瘤可根据发生部位、解剖部位、形状进行分类，如囊状动脉瘤及梭形动脉瘤。根据动脉瘤是否破裂，分为破裂的动脉瘤和未破裂的动脉瘤。根据病因学分为，先天性的动脉瘤、感染性的动脉瘤、免疫性疾病引起的动脉瘤等。

腹主动脉瘤支架治疗是通过在双侧股动脉部位切开小口或穿刺，把支架主体导入，然后覆盖腹主动脉瘤段，使两边正常血管连接起来，使腹主动脉瘤被隔绝或被修复的治疗方法。国产支架费用约50000-60000元，进口支架费用通常为国产支架费用的1倍。

腹主动脉瘤的远期生存率与正常人一样，只是起病危急，发作破裂可致死，但治疗后的愈合率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘，则生存周期较长。在生存周期的过程中，需要注意是否有血压、相关合并症或其它疾病，若出现内科疾病、糖尿病、高血压等，需积极控制，进行支架介入或人工血管置入。

腹主动脉瘤早期症状不太明显，通常增大到一定程度才会出现症状。如果平时抚摸肚子时发现局部特别突出，并且跳动，称为搏动性肿块，即为主动脉瘤常见症状。随着腹主动脉瘤的增大，如果出现腹部疼痛，甚至剧烈疼痛，常表示主动脉瘤已增大到一定程度，需要及时到医院血管外科就诊。

腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间，如果放3个支架，就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态，还有解剖关系来决定用多少个支架，决定支架的费用，大概主支架是在6万多元，分体支架会在4万多元。

手术费用比较高。手术费主要依据术中使用的各种耗材，包括各种可脱弹簧圈，支架，冠状球囊。一般一根弹簧圈需要花费九千元。至少三到五根弹簧圈，所以费用至少在4-5万元。颅内动脉瘤一旦破裂必然威胁到患者生命，所以颅内动脉瘤已经明确诊断了的，必须尽快考虑手术治疗。手术治疗中优先选择颅内动脉瘤介入栓塞术。这种手术属于微创手术，患者恢复相对快。

颅内动脉瘤的治疗风险。治疗过程中有动脉瘤再次破裂的风险。动脉瘤破裂后，破裂孔受血栓和血管收缩作用而止血。过程中的操作，可能造成动脉瘤再次破裂出血，危及生命。发病后的2周内，第1-3天和第5天是血管痉挛的高峰期。血管剧烈痉挛，会引起重要部位脑缺血，出现偏瘫、失语、昏迷的症状，甚至导致植物人的严重后果。

脑动脉瘤介入手术的后遗症有出血，梗塞，弹簧圈逃逸，脑积水，如蛛网膜下腔出血后，随血液吸收引发脑积水，长时间卧床，会引起肺部感染或其他潜在疾病发生，动脉瘤出血后，受到刺激或血管痉挛，引起远端部位缺血，或心脏病等潜在疾病爆发。