问题分析:病例分析:主要症状是胃脘部疼痛,中医归之于“胃脘痛”、“痞满”、“反胃”、“嘈杂”范畴。 病机演变较为复杂,常涉及多个脏腑。胃气失和,气机不利,胃失濡养是发生胃痛胃炎胃溃疡的主要病机,常与肝脾等脏腑有关。溃疡初期,病变脏腑单一,久则相互影响,由实转虚,虚实错杂,迁延不愈。临床上外邪、食停、气滞、热郁、血瘀、湿阻等多属实证;脾胃虚寒、胃阴亏虚等多为虚证。且各证型之间,可合并出现、相互转化;如由实转虚,或因虚致实,虚实夹杂;或由寒化热,寒热错杂;可因气滞而血虚;或由瘀血阻遏气机而气滞。意见建议:中医中药治疗多年胃病常以理气和胃止痛为基本,并审证求因,审因论治。邪实者以祛邪为急,正虚者以扶正当先,虚实夹杂者又应邪正兼顾。所谓“不通则痛,通则不痛”,在辩证治疗时,从广义的角度理解和运用“通法”。散寒、消食、理气、泄热、化瘀、除湿、养阴、温阳等治法,均可起“通”的作用。在审因论治的同时,适当配合辛香理气的中药,共奏“通则不痛”的功效。