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动脉瘤出血呕吐后昏迷

性别：男

年龄：74岁

动脉瘤出血呕吐后昏迷病人呕吐后昏迷，做造影后大夫说动脉瘤出血，也就是蛛网膜下腔出血，做了介入手术后，又做了脑外引流术，今天十二天了，病人还昏迷，脑外引流管关了二十四小时后脑积水增多，怎么办好？跪求大夫帮忙。脑积水多怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曹延炜 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 青医附院

问题分析：你好，是属于比较严重，一般情况下需要继续观察，预后也是难以预知的啊。

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颅内动脉瘤出血的诱因
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，颅内动脉瘤出血的诱因如下：抽烟喝酒、年龄、性别、基因等因素都是颅内动脉瘤出血的诱因。颅内动脉瘤出血的情况比较严重，可能会危及患者的生命，就医及时就医，在医生的指导下采取手段进行治疗。日常生活中，患者要戒烟戒酒，还要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、散步等，要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。
脑部出血后昏迷不醒还能清醒吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说，脑部出血后昏迷不醒还能清醒。脑部出血可能会因为累及到脑干的网状激活系统，出现意识障碍、昏迷不醒的情况，由于脑组织属于中枢神经系统，损伤以后，组织病灶常常不可逆。患者早期给予积极地营养神经、健脑、保护脑细胞的药物治疗，病情会逐渐的恢复，所以脑部出血后昏迷不醒还能清醒。在日常生活中，患者还需作息规律，适当运动，比如慢跑、游泳等，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物。
脑出血后深度昏迷发高烧会怎样
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血后深度昏迷发高烧可能会出现以下情况：1.患者昏迷后卧床，可能存在呛咳误吸，导致脑出血合并吸入性肺炎，建议及时应用抗生素进行治疗。2.脑出血后，体温调节中枢受影响，如果持续高烧不退可能会危及生命。建议通过物理降温的方式来改善发烧症状，如果症状久未好转，建议在医生的指导下服用退烧药物进行治疗。家属要注意观察患者的情况，如有任何不对，及时咨询医生，在医生的指导下进行针对性治疗。
脑出血后深度昏迷怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑出血后深度昏迷需要对病人进行全面的检查。具体分析如下：在进行脑溢血的治疗的时候，要注意气道的防护，要保证病人的内部环境的稳定性，要及时的调整酸碱平衡，避免出现离子失调，避免气道损伤。若病人出现脑内出血，应根据病情进行诊断，并进行外科手术。而在严重的脑出血病人，则常显示出血多，且出血位置偏低，或靠近中心的构造，其预后比较不好。
脑动脉瘤破裂出血的症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑动脉瘤破裂出血的症状会很轻微，不会出现意识障碍，主要症状是剧烈的头疼，主要表现为锤子状的头疼、颈部僵硬等，部分患者还有畏光、呕吐、颅神经症状，甚至是一只眼耷拉着，无法张开，导致眼珠旋转困难。有的人会出现面部僵硬，有的人会大出血，有的人会直接晕过去。有的患者还伴有癫痫，在发作的时候会出现脑部的血肿、抽风、癫痫等症状。建议患者及时前往医院就诊检查，以免耽误病情。
脑动脉瘤破裂出血护理措施
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑动脉瘤破裂出血护理措施一般是以下几个方面。如果是动脉瘤爆裂，首先要保证患者在床上躺着，防止发生其他可能引起动脉瘤破裂的原因，比如剧烈的排尿和剧烈的咳嗽，还要注意控制自己的血压。此外，要保持适当的运动，尽量不要让自己的身体太累，但是如果长时间的躺在病床上，会出现褥疮等并发症，因此要尽量保持运动，尽量不要让颅内压力增高。
脑动脉瘤破裂出血原因
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑动脉瘤破裂出血的原因如下：脑动脉瘤是脑动脉血管先天存薄弱的部分，特别是在血管分叉处，因为血液长时间的冲击，导致血管壁变薄，最后形成一个凸起。压力太大，情绪激动，过度饮酒，动脉壁本身结构的薄弱等可能会导致患者出现脑动脉瘤破裂出血的情况。日常生活中，患者应保持健康规律作息，避免过度劳累、睡眠不足；适当参加可耐受的锻炼，有利于提高身体素质，如散步。
脑动脉瘤手术后昏迷怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑动脉瘤手术后昏迷可以通过外科手术治疗。具体分析如下：颅内动脉瘤术后的晕厥要结合患者的术前情况进行客观的判断，未破裂的血管瘤需要做外科手术，如果意识不清楚，要做CT，看看有无脑出血和新的脑梗；如果动脉瘤破裂要外科治疗，虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵，但大出血对患者大脑的伤害还是会继续的，患者会陷入短暂的昏迷状态，等血液的吸收，大脑的机能也会慢慢的好转。患者平时应该避免剧烈运动，注意饮食的多样性，适量吃新鲜的水果和蔬菜，有利于身体健康。
摔伤后颅内出血昏迷多久能醒来
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
摔伤后颅内出血昏迷一般在1周左右能醒来，具体时间需要根据实际情况进行判断。对于一般性颅脑损伤，脑出血范围局限，病人昏迷程度不深，一般在1周左右能醒来。通常对于摔伤后颅内出血昏迷多久能醒，与病情严重程度和自身情况等有关，存在个人差异。如果病情比较严重，可能长期昏迷。建议及时送往医院就诊，以免延误病情，日常不要太劳累，注意休息。
摔伤后颅内出血昏迷一般多久能醒来
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
摔伤后颅内出血昏迷一般1-2周左右能醒来。颅内出血是指脑中的血管破裂引起出血，由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由于出血压迫周围的神经组织而引起障碍，可能会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足，如果症状较轻，摔伤后颅内出血昏迷一般1周左右能醒来；但如果症状较重，患者的意识比较模糊，可能需要2周左右才能清醒。
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