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周岁主要症状:10月29号发生呕吐然后没有意识医生说有抽..

性别:女

年龄:5个月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
周岁主要症状:10月29号发生呕吐然后没有意识医生说有抽风现象输液3天完全正常隔一天发烧按呼吸道感染治疗5天后退烧但同时发现精神问题11.6号发现精神特别激动看动画片不可笑的地方也大笑当时没有引起注意11.7发现语言障碍.晚上发生抽风送往医院耽误了2天住院经常病态的大吵大闹.经过各种检查只有脑电图说有问题其他脑脊液毒物检查尿筛查等等都没有问题.医生说是病毒性脑炎但是治疗到现在没发现有疗效还是大约每天发作3次不说话很多话不会说不发作的时候认识父母能进行简单的交流而且看表情比较呆一看就是个病孩子.发病时间:10月29号发生呕吐然后没有意识医生说有抽风现象;11.6号发现精神特别激动;11.7发现语言障碍.晚上发生抽风送往医院;11.9号住院治疗至今.化验检查结果:腰穿核磁共振毒物化验尿筛查病毒筛查都作了没有问题医生说是病毒性脑炎.
曾经治疗情况和效果:

入院后使用清解合剂复合辅酶针利巴韦林果糖二磷酸钠针妈咪爱拉氧头孢钠针后来加了免疫球蛋白奥卡西平片乙酰谷酰胺针.免疫球蛋白前三天每天2支后两天每天1支.11.17号加了乙酰谷酰胺针.11.19家乐甲泼尼龙.

想得到怎样的帮助:

想知道通过这些检查能不能确定是病毒性脑炎怕给误诊.另外治疗到现在没看到明显的进步作为家长非常着急不知道为什么没见效这种病毒性脑炎是不是很严重使用的药物合理吗大约多久能见到效果治疗病毒性脑炎尤其是我女儿这种情况按照这种治疗情况大约需要多久有没有更好的治疗方法使孩子早日康复()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曹丽静 内科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:你好小儿病毒性脑炎是儿科临床毕业比较常见的由各种病毒引起的中枢神经系统杭州感染性疾病现任病情轻重不等轻者科自行缓解.危重者呈急进性过程可导致死亡及后遗症.小儿病毒性脑炎多由肠道病毒虫媒病毒常见传染病病毒以及单纯疱疹病毒所致不同病毒导致的脑膜炎有通过不同的发病季节地理接触动物史等特点.如肠道病毒感染多发生在夏季在人与人之间传播人类虫媒病毒是通过硕导携带病毒的蚊虱等叮咬致病常有季节流行性.
建议到医院心脑科做相关检查具体诊断如下(一)各种病毒感染时血中均可出现一定数量的异常淋巴细胞但很少超过10%.(二)某些药物也可引起类似症状血中也可出现较高比例的异常淋巴细胞但血清嗜异凝集反应阴性或抗体效价很低停用药物后病情迅速好转异淋百分比很快下降.此种情况称为传染性单核细胞增多综合征.生活护理:一量避免儿童到人群集中的公共场所.二避免与患病者接触.三当出现疑似症状或发病初期可适当服用抗病毒药物如板蓝根金银花等.

李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析:您好我感觉比较奇怪医生是确定孩子是病毒性脑炎了吗似乎诊断条件不够啊最起码的是脑脊液是正常的对于脑炎总类的鉴别金标准就是脑脊液检查既然您的病毒系列以及脑脊液检查都是正常的为什么还说是病毒性的呢病毒性脑炎的脑脊液淋巴细胞会增高的当然了您的临床症状还是比较支持脑炎的但是利巴韦林等抗病毒药物效果不是很好!
小孩子抽风在较小年龄主要可以是低血钙高热低血糖等引起较大年龄则因菌痢大叶性肺炎癫痫等引起根据您孩子的情况我觉得还是除了颅内感染较多见是由细菌病毒霉菌等侵入中枢神经系统引起脑膜和脑实质的损害及脑水肿.具体来讲有流行性脑脊髓膜炎常见于冬春季乙型脑炎多见于夏秋季而病毒性(散发性)脑炎及结核性脑膜炎常年散发脑脓肿通常有如中耳炎败血症及紫绀型先心病等前驱病.还有就是前几天的会不会是肺炎引起的或者是癫痫类所以我建议应该和医师多多沟通一下以明确病因再治疗!生活护理:孩子惊厥一定要及时处理的家长要细心看护有什么异常都要及时向医师反应以便跟好配合医生!

黄运水 主任医师 外科 极速问诊
台州市五洲生殖医院

问题分析:不同病毒引起的病毒性脑炎其临床表现病情及预后也不同.流行性乙型脑炎疱疹病毒性脑炎等病情凶险病死率高且易致后遗症.而肠道病毒如ECHO病毒库克萨基病毒引起的脑炎脑炎等病情轻病死率低一般不遗留后遗症.
除疱疹性脑炎可用无环鸟苷或阿糖腺苷治疗外均无特效治疗.一般采用对症疗法和支持疗法供给足够的营养液体及电解质.根据症状应用降温止惊厥等措施.昏迷病人应给予良好的护理注意皮肤及口腔清洁定时翻身拍背及吸痰防止继发感染.急性期应注意颅压增高可给20%甘露醇液脱水.病情严重者可短期应用肾上腺皮质激素治疗.也可试用中医中药治疗.生活护理:建议积极到大型医疗机构就诊治疗观察为宜

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