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周岁主要症状:10月29号发生呕吐然后没有意识医生说有抽..

性别:女

年龄:5个月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
周岁主要症状:10月29号发生呕吐然后没有意识医生说有抽风现象输液3天完全正常隔一天发烧按呼吸道感染治疗5天后退烧但同时发现精神问题11.6号发现精神特别激动看动画片不可笑的地方也大笑当时没有引起注意11.7发现语言障碍.晚上发生抽风送往医院耽误了2天住院经常病态的大吵大闹.经过各种检查只有脑电图说有问题其他脑脊液毒物检查尿筛查等等都没有问题.医生说是病毒性脑炎但是治疗到现在没发现有疗效还是大约每天发作3次不说话很多话不会说不发作的时候认识父母能进行简单的交流而且看表情比较呆一看就是个病孩子.发病时间:10月29号发生呕吐然后没有意识医生说有抽风现象;11.6号发现精神特别激动;11.7发现语言障碍.晚上发生抽风送往医院;11.9号住院治疗至今.化验检查结果:腰穿核磁共振毒物化验尿筛查病毒筛查都作了没有问题医生说是病毒性脑炎.
曾经治疗情况和效果:

入院后使用清解合剂复合辅酶针利巴韦林果糖二磷酸钠针妈咪爱拉氧头孢钠针后来加了免疫球蛋白奥卡西平片乙酰谷酰胺针.免疫球蛋白前三天每天2支后两天每天1支.11.17号加了乙酰谷酰胺针.11.19家乐甲泼尼龙.

想得到怎样的帮助:

想知道通过这些检查能不能确定是病毒性脑炎怕给误诊.另外治疗到现在没看到明显的进步作为家长非常着急不知道为什么没见效这种病毒性脑炎是不是很严重使用的药物合理吗大约多久能见到效果治疗病毒性脑炎尤其是我女儿这种情况按照这种治疗情况大约需要多久有没有更好的治疗方法使孩子早日康复()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘中华 医生会员 妇产科 极速问诊
二级乙等 河北省沧州市任丘市医院

问题分析:您好,我感觉比较奇怪医生是确定孩子是病毒性脑炎了吗似乎诊断条件不够啊最起码的是脑脊液是正常的对于脑炎总类的鉴别金标准就是脑脊液检查既然您的病毒系列以及脑脊液检查都是正常的为什么还说是病毒性的呢病毒性脑炎的脑脊液淋巴细胞会增高的当然了您的临床症状还是比较支持脑炎的但是利巴韦林等抗病毒药物效果不是很好!
小孩子抽风在较小年龄主要可以是低血钙高热低血糖等引起较大年龄则因菌痢大叶性肺炎癫痫等引起根据您孩子的情况我觉得还是除了颅内感染较多见是由细菌病毒霉菌等侵入中枢神经系统引起脑膜和脑实质的损害及脑水肿.具体来讲有流行性脑脊髓膜炎常见于冬春季乙型脑炎多见于夏秋季而病毒性(散发性)脑炎及结核性脑膜炎常年散发脑脓肿通常有如中耳炎败血症及紫绀型先心病等前驱病.还有就是前几天的会不会是肺炎引起的或者是癫痫类,所以我建议应该和医师多多沟通一下以明确病因再治疗!生活护理:孩子惊厥一定要及时处理的家长要细心看护有什么异常都要及时向医师反应以便跟好配合医生!

刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:不同病毒引起的病毒性脑炎其临床表现病情及预后也不同.流行性乙型脑炎疱疹病毒性脑炎等病情凶险病死率高且易致后遗症.而肠道病毒如ECHO病毒库克萨基病毒引起的脑炎脑炎等病情轻病死率低一般不遗留后遗症.
除疱疹性脑炎可用无环鸟苷或阿糖腺苷治疗外均无特效治疗.一般采用对症疗法和支持疗法供给足够的营养液体及电解质.根据症状应用降温止惊厥等措施.昏迷病人应给予良好的护理注意皮肤及口腔清洁定时翻身拍背及吸痰防止继发感染.急性期应注意颅压增高可给20%甘露醇液脱水.病情严重者可短期应用肾上腺皮质激素治疗.也可试用中医中药治疗.生活护理:建议积极到大型医疗机构就诊治疗观察为宜

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