20天前由于发烧和胸痛，胸闷去医院检查，拍片子发现有胸膜炎，

胸膜炎晚期症状有明显的胸闷、胸痛、气促、发绀、咳嗽，而且伴有比较明显的胸腔积液胸膜炎发展到晚期的时候，症状会明显加重，而且可出现有气促发绀咳嗽，容易导致比较明显的胸腔积液，随着疾病的发展，还有可能会导致呼吸受限。对于胸膜炎的患者应该积极的进行抗炎治疗，在治疗之前可以先去做细菌培养以及药物敏感实验，根据致病菌的种类来选择对应的药物治疗，这样的话治疗效果是比较好的，治疗的过程当中，应该养成良好的生活习惯，不要吃刺激性的食物，也不要过度劳累。建议及时就医，根据检查报告进一步的治疗，养成良好的生活习惯不要过度劳累。

胸膜炎引起的胸腔积液症状主要是有缺氧和喘憋。胸膜炎积水如果量比较小症状表现不明显，如果说胸腔大量积液，那么就会出现纵膈或者心脏受压，患者会有明显的呼吸困难，另外有可能会导致呼吸衰竭，患者有明显的喘憋缺氧的状况。对于胸膜炎有积水，这种情况如果量比较小，这就是原发病，促进积液的吸收，但如果说是胸腔积液量比较大的时候，有纵膈或者心脏受压，患者有明显的呼吸困难或者有积液。建议不要食用上火生痰的食物，比如辣椒和姜。坚持服用药物，病情有所好转时要加强身体锻炼。

胸膜炎治愈后的症状主要是呼吸困难改善。抗结核治疗有效的标志就是临床症状改善、胸膜腔积液逐渐减少，并吸收。结核性胸膜炎好转的征兆，主要根据临床的症状和体征，其中症状主要是呼吸困难改善、盗汗减少、痰中带血减少、咳嗽减少；而体征方面主要是胸水节上，导致病侧呼吸减弱或变为正常。建议要在医生的指导下用药，足量、足疗程，一般疗程应在9到12个月左右。治疗期间避免受凉、防止感冒，定期复查。

背心痛胸闷可能是胸膜炎。胸膜炎患者会有胸闷、胸痛、咳嗽、气促、发绀等症状若患者只是背心痛胸闷，需要进行一些详细的检查，例如抽血、X线等，如果发现白细胞高，就需要考虑是否是因为细菌感染引起的胸膜炎，而ct显示胸膜有炎症反应，出现了胸膜炎，出现了炎性渗出。如果是普通的胸膜炎，需要进行抗炎症处理，首先进行细菌培养，再用敏感的抗生素进行消炎处理。

焦虑症会胸闷胸痛，焦虑症属于一种神经病。大多数会有紧张和胸痛，但很难控制的发生和持续。更年期妇女中焦虑症发病率较高，可能伴有抑郁、躁狂和其它精神障碍。焦虑症的病因很复杂，有的是遗传性的，病人也可能在童年或其他时期受到刺激，有时这种刺激可能是潜意识的刺激，从而形成焦虑症。

结核性胸膜炎，胸腔积液属于胸膜炎比较严重的症状，结核性胸膜炎引起的胸腔积液可引起有发热，盗汗，乏力，消瘦，咳嗽，胸痛等症状，胸腔积液多时可出现有胸闷气短，呼吸困难的症状，需要给予抽取胸液治疗以及抗结核药物长期规范的治疗。

胸腔疼痛在一星期之后就会消失。这是因为胸壁和内脏胸膜的摩擦，导致胸痛，然后是胸腔积液，胸膜和脏层胸膜被剥离。胸痛需要多长时间，有些人会在短时间内痊愈，有些人甚至会坚持好几年。这个时候，要看病情的轻重，以及病人自身的体质，所以要谨慎，不要一概而论。肺结核性胸膜炎需要在医生的建议下进行抗结核治疗，以减轻病情，并要警惕胸膜间有皮瘤。

问题分析：反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎，建议完善一下13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查，看下是什么类型的胃炎，慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。指导建议：胸闷可以做个心电图检查，看下有没有问题。其次，完善一下血压，血糖，血脂检测，看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话，胸闷考虑还是胃炎导致的，如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择任意两个，服用两周。胶体果胶铋，服用两周。艾司奥美拉唑，服用两周。如果腹胀明显，还可以加油莫沙必利。

胸闷胸痛挂胸外科，喉咙不适挂耳鼻喉科，可能是自发性气胸会出现胸痛，胸疼一段时间以后会出现胸闷。耳鼻喉科看的范围比较大，检查鼻咽可以排除一下鼻后孔、鼻咽部有没有新生物，喉咽查一下声带以及会厌、会厌周围、舌根、食道入口等，这些都可以检查到，所以耳鼻喉科肯定首选。

胸痛的病因有很多如心绞痛、肋间神经炎、胸椎病变和消化性溃疡等，应该就诊心电图、B超等，明确病因指导治疗。同时不排除可能是由于劳累、情绪等原因引起的，或者是神经官能症引起的。