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病人因高处坠落腰椎骨折造成截瘫一个月多了？病人因高...

性别：女

年龄：63岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
病人因高处坠落腰椎骨折造成截瘫一个月多了？病人因高处坠落腰椎骨折造成截瘫一个月多了，现在病人对两便有感觉，只是都无法通过自己正常排出。小便靠导尿管，大便很干，用很大力只能排出一点。无其他疾病病人的情况正常吗，为什么有感觉却排不出来呢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张海容 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北大学附属医院

问题分析： 高处坠落腰椎骨折造成截瘫一个月多了，现在病人对两便有感觉，只是都无法通过自己正常排出。这种情况考虑是由于腰椎骨折压迫神经导致的。神经分为传入神经和传出神经。
由于传入神经未受损的情况，病人可以对二便有感觉，但是传出神经受损，不能支配排便的肌肉进行协同运动，所以无法完成排便运动。便秘的情况可以服用番泻叶泡水，可以缓解便秘症状。

衣玉品 医师 中医科 极速问诊
威县固献乡卫生院

问题分析：高处坠落腰椎骨折造成截瘫一个月多考虑脊髓损伤有关，可以饮食清淡补充维生素微量元素，应用营养神经药物以及康复治疗

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导致截瘫病的原因
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外伤及手术损伤也是得截瘫的原因：面部外伤，如切割伤、挫裂伤。手术损伤主要是面神经部位的手术误伤，以及肿瘤侵蚀难以手术剥离造成。脑肿瘤、颅内出血：颅内的肿瘤，如听神经瘤、颅内动脉瘤，颅内的血管意外，压迫或侵及面神经中枢，得截瘫的原因均可引起面神经不同程度的损伤。
高空坠落伤高位截瘫怎么办？
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高空坠落伤高位截瘫的患者，除了要积极采取治疗之外，也应注意做好以下这几个方面的调理措施：1、在卧床瘫痪期间要调整好个人的心情状态，避免出现焦虑、烦躁、易怒等不良的情绪，要保证情绪平稳，不能生气动怒。2、家属要注意做好患者的皮肤清理以及保护工作，避免长期卧床而出现肺炎或者是褥疮等异常情况。3、高位截瘫患者胃肠消化功能比较差，因此要注意以清淡容易消化的食物为主，不能暴饮暴食，不能吃辛辣刺激的食物，以免出现便秘现象。
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多做下肢的被动活动，多做一些按摩。肢体加压，可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要，现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练，促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎，因为呼吸肌瘫痪，呼吸是靠膈肌，所以特别容易肺部感染。护理尤为重要，包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的，气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
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截瘫的情况指的是脊柱压缩性骨折、脊髓损伤、横断性脊髓炎、脊髓肿瘤、椎骨结核和脊髓空洞症等，形成的病情是截瘫的病情表现，这种病情是非常常见的，脊髓损伤后容易发生截瘫的情况出现。
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从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛；大小便无法自理：小便需用导尿管才能排出，大便需用辅助药物帮助排出。从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗，而且疼痛也加重了；从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀绞、有时如火烧，并且整个下身像被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
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