磁共振检查L4/5椎间盘变形性脱出、椎管狭窄。L1/2L2/

问题分析：您好，您是中年女性，腰椎核磁共振显示出这种影像学表现是腰椎的退行性变，腰椎的滑脱也是退行性滑脱，你的腰椎不稳定，有可能存在腰痛和下肢疼痛。意见建议：您的这种情况保守治疗恐怕难以奏效，建议你进行手术治疗。

胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查，脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位，还可以知道发病的原因，以及胸椎对周围神经的压迫程度，还可以知道脊髓的损害情况，可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构，可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤，一般不被医院采用。

腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验，骨神经牵拉试验，神经系统检查，影像检查，以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经，大腿部位，足踝肌力，骨质等各个方面是否存在异常，如过不能确定，还需要其他诊断性检查，才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征，腰间盘突出，腰肌劳损等疾病有关，多发于中年人，由于长期的劳累引发的腰椎疾病。

腰椎管狭窄需要做的检查具体如下：1、临床查体：明确患者是否有相应的临床症状，例如下肢疼痛、发麻、胀痛等；2、X光片：诊断结果准确性高，能够观察患者的骨关节是否有增生；3、核磁共振或者CT：判断腰椎管狭窄的严重程度；4、造影检查：对于某些无法进行核磁共振和CT检查的患者，可以进行造影检查，确定患者病变部位的大小和位置。

腰椎管狭窄需要做CT、磁共振、X光平片检查确诊。腰椎管狭窄，临床上比较专业的表现就是间歇性跛行，主要表现为走路时腿痛、腿麻、下肢无力等，严重的还会影响到日常生活。腰椎管狭窄，要做好CT、磁共振、X光平片、腰椎正位、动态位片等检查，才能明确诊断。做肌电图检查，排除是否有周围神经病变。如果出现这种情况，应该及时就医。

腰椎管狭窄的确诊，需要做以下的放射学检查：1.X线片：X线片能为MRI和CT的诊断提供位置。2.MRI:MRI能明确地显示有没有椎间盘突出、隆起、黄韧带肥厚、神经根受压等，这些都能反映出这些椎管狭窄的节段和位置，并能判断有无脊椎终板炎等病变。3.CT:CT能清晰地显示有没有椎间盘突出、隆起、有无钙化。CT检查也能发现有没有峡部裂，需要明确是由于滑脱退变性或峡部不连引起的。

当患者出现不明原因的下肢行走障碍、疼痛、麻木、酸胀感时，可考虑为退行性因素所致腰椎管狭窄症。建议前往医院骨科或脊柱外科就诊，完善体格、影像学检查以明确病情。通过体格检查，可观察到患者外观是否存在体态异常、步态失常、脊柱弯曲、背部突起等症，能够为医生初步诊断提供帮助。同时，X光片常作为腰椎管狭窄症的初步筛查，查明椎间孔狭窄及骨质增生情况。腰椎CT可明确椎管形态及其狭窄部位，腰椎MRI可进一步了解马尾神经受损情况，行椎管造影有创检查可了解患者椎管狭窄程度。若经临床表现及各类影像学检查，明确诊断为腰椎管狭窄症，建议患者长期遵医嘱使用凯立通利马前列素片以减缓疼痛，调节神经功能，有助于患者日常行为能力恢复；同时，搭配热敷、针灸等中医理疗，可促进局部循环，对于改善症状也有一定辅助效用，可帮助提升个人生存质量。

颈椎病的一般常规检查有：体格检查，包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查，了定位诊断或鉴别诊断，对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查，有时也酌情予以选择。

4千-5千元左右。因为地域的差异可以引起费用的不同。还有就是选择就诊医院的不同费用也不同，比如在三级甲等医院做检查手术，那它的费用一般要比在二级医院或者是一级医院费用要高一部分。

折叠CT或CTM及MRI检查。可清晰地显示椎管矢状径的大小、形态及其与脊髓受压的关系。CT检查主要显示骨组织，而MRI检查则对软组织显像较为清晰，因此二者结合起来最为理想，不仅有利于诊断，更有利于对椎管内组织状态的判定，以决定治疗方案及术式的选择。