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65岁，女，多发性脑梗，

性别：女

年龄：65岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
65岁，女，多发性脑梗，
曾经治疗情况和效果：

是.头晕，用药前血压220用了丹参注射液，还有甘露醇5天后后血压180，还头晕

想得到怎样的帮助：

用醒脑静和乙酰谷酰胺接点可以吗？云南大理的醒脑静2ml和5ml的那个效果好？价格上区别大吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
倪仲举 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析：
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病,脑梗塞的治疗主要以溶栓为主,时间窗内院内动脉溶栓,时间窗外结oh 合中药溶栓效果是最好的。及时清理血栓,疏通血管,改善脑供血,防止脑组织坏死是治疗的关键。

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一般情况下，30多岁发生脑梗死临床上不多见，具体分析如下：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人，多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗，大多数考虑是血管畸形引起。患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
得了脑梗怎么急救
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急性脑梗应该注意血压的变化和血管弹性的一些变化症状，后期也需要康复评定来帮助维持改善疾病的，应该及时的治疗调理改善，主要是以通血管治疗为主，然后可以通过一些物理治疗的方式来帮助恢复。
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三甲医院就可以。脑梗死应尽早及时地治疗虽然不及脑出血凶险但是病人大多年老体弱诸多慢性病缠身在治疗上有许多谨慎用药加之梗死区可以在短时间内扩大还会发生许多并发症所以脑梗死的死亡率也是比较高的而且残废率高于脑出血。
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脑梗死可能会有头晕，半边的身子，有麻木的情况，所以，一定要注意引起重视，尽快到医院去检查一下头颅ct的。如果说平时有心脑血管疾病，要注意积极治疗的，而且注意生活规律，保持充足睡眠，避免过度劳累，压力过大。
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脑梗不严重的话是不留后遗症的。但平时需要长期对症治疗，注意低盐低脂饮食，加强锻炼，控制体重，不能抽烟喝酒。一定结合康复训练。可以对肢体进行被动训练及按摩，刺激神经逐渐修复。
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脑梗死的严重程度取决于梗死的位置和梗死的面积。如果脑梗死在脑干且梗死面积大，病人很快出现意识障碍，脑水肿直至死亡。如果梗死在基底节及丘脑部位，梗死面积较大的话出现高热、偏瘫，水肿严重的话也会造成死亡。病人梗死后水肿加重，颅内压增高，血压升高，出现继发性脑出血，症状较重，死亡率高。
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大面积的脑梗死当然可以引起死亡，病情轻重不一，轻者仅仅会表现为头痛头晕，肢体麻木的症状。死亡的原因是由于出现严重的脑水肿，继发肺部感染等合并症有关系。尤其是并发症是导致脑梗死死亡的直接原因，并发症越多，死亡率越高。
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脑梗死分为以下几个阶段：超早期（1～6小时）：线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期（6～24小时）：细胞结构的破坏。坏死期（24～48小时）：局部水肿。软化期（3天～3周）：病变区液化变软。恢复期（3～4周）：胶质瘢痕形成（小病灶）、中风囊形成（大病灶）。
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