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岁10天前在饭店吃晚饭饭后突然发生抽搐现象双手紧握全...

性别:男

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁10天前在饭店吃晚饭饭后突然发生抽搐现象双手紧握全身抽搐嘴唇发紫牙齿紧咬双眼闭合嘴吐口水现象持续几分钟左右摸其脉搏平稳抽搐完后打鼾睡着救护车很快到现场马上住院量血压等正常就在入院后大概20分钟后病人再次抽搐此次抽搐距离首次抽搐大约50分钟抽搐时间在1分钟内然后继续打鼾睡着接下来入院治疗血常规正常;肝肾凝血未见异常(进行了CT检查、全天心电图、脑电图、胸透、抽血、验尿、验大便等等)后给予抗癫痫治疗住院5天过程中未抽搐每天吊针吃药(有吊“银杏达莫”、奥拉西坦、胰岛素、苯巴比妥钠、硫酸镁、氯化钾等注射液)病人未再出现症状需要说明的是病人此前身体尚好只是血压长期偏低从未出现过抽搐和癫痫等症状发病前几天坐了几次火车舟车劳累加上天气寒冷晚上睡觉也没有休息好发病前几小时吃午饭还喝了些白酒(此前很久没有喝过白酒但时有喝些红酒)住院5天后出院医生开了“利脑心胶囊”、“血府逐淤口服液”、“氨酪酸片”、“丙戊酸钠片”等药吃过了2天病人突然出现言语不清的状况(有时想讲讲不出来稍后好些但是总是言语迟钝)其他正常但是感觉思维和行动比以前缓慢了现在病人正在家休息服药治疗不知道需不需要再次治疗语言不清是怎么回事急切第一次问题补充:(2008-2-60:01:43)首先谢谢大家的回复感谢昨天晚上(2.4)病人又再次癫痫发作持续数分钟送院治疗今天去做了核磁共振结果发现在左脑的上颅发现一病灶可能之前做的CT设备不好没有发现后来加做了增强的MR和血管的医生说可能是血管畸变但是建议做血管造影以确诊由于今天已经年30只能等待初八以后了现在医院住院治疗主要以稳定病情为主基本是吃药防止继续癫痫发作听说解决方案有二:1、手术治疗2、介入治疗听说价钱很贵而且危险希望各位专家提提意见不知道对此有何对策???万分感激
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨全兴 主治医师 极速问诊

问题分析:西医认为癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性反复发作的脑功能障碍.这种异常放电病人感觉不到别人也看不出来但可以通过脑电图记录下来.癫痫发作的特点是突发性及反复发作性以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现临床发作可以多种多样.
癫痫病讲究对症治疗,坚持治疗,切忌自行吃药、停药、换药。建议患者做个全面的检查,包括脑电图,脑CT,及核磁共振等,确诊后对症治疗。癫痫发作是由于神经元异常放电所致,只有修复了受损的神经元细胞,才能彻底杜绝癫痫的发作。

杨全兴 主治医师 内科 极速问诊
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问题分析:西医认为癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性反复发作的脑功能障碍.这种异常放电病人感觉不到别人也看不出来但可以通过脑电图记录下来.癫痫发作的特点是突发性及反复发作性以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现临床发作可以多种多样.
癫痫病一直都是世界性难题!过去它一直是患者挥之不去的阴霾,而如今医疗技术的进步!对于癫痫的治疗有了显著的提升,只要接受正规的治疗,大多数的患者可以控制发作的!

程泽廷 医师 性病科 极速问诊

问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治,西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻治愈癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使很多久治不愈的癫痫患者得到康复。

宋赵云 医师 极速问诊

问题分析:癫痫是临床常见的一种神经方面的疾病,其临床的定义为:大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。影响因素一般有遗传、年龄和内分泌改变等。在生活中,一般在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作,发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等也均可诱发癫痫发作,要注意防范。根据临床的治疗方法,一般采取药物治疗,或是相关的手术治疗。
对于癫痫,最主要的检查是核磁共振和录像脑电图。多数患者以前都做过很多检查,看病时要带上供医生参考。医生需要先看病情,再决定治疗方案。

杨少波 医师 内科 极速问诊

问题分析:癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特征。根据所侵犯神经原的部位和发放扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍,或兼而有之。
目前癫痫主要是药物控制发作,虽然有手术治疗,可以减少发作频率,但也不一定能痊愈, 平时要注意安全防范,不到危险的高处,水边单独活动,发作时注意保护舌头,癫痫持续状态要及时送到医院治疗

唐诗韵 心理诊所 极速问诊

问题分析:你好抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩发作形式可以是强直性(肌肉持续的收缩)、阵挛性(肌肉断续的收缩)和混合性(先后出现强直性和阵挛性).抽搐与痉挛、惊厥、癫痫的关系甚为密切含义也相近但概念略有不同.痉挛是指肌肉不自主的收缩可发生于骨骼肌和平滑蓟强烈的骨骼肌痉挛称为抽搐一般多无意识障碍;伴有意识障碍的抽搐叫惊厥.局限性运动性癫痫属于抽搐.癫痫大发作既属于抽搐也属于惊厥.抽搐是一种常见的临床症状在神经系及小儿疾病尤为常见.(一)引起抽搐的原因1.颅内疾病①先天性:如脑穿通畸形、无胼胝体畸形、大脑半球萎缩、结节性硬化、先天梅毒等.②外伤:产伤、脑挫伤、脑膜瘢痕、硬膜下血肿、硬膜外血肿、穿透性子弹伤、凹陷性骨折、电击伤.③感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿.④肿瘤:胶质瘤、脑膜瘤、转移癌.⑤变性疾病:肌阵挛性癫痫、罂儿痉挛、弥漫性硬化.⑥血管病:脑出血、脑血栓、脑梗死、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、静脉窦血栓形成、先天性动脉瘤、风湿性脑脉管炎.2.心脏病各种严重的心律失常如完全性房室传导阻滞.3.代谢障碍低血钠、高血钠、低血钙、低血镁、甲状旁腺功能减退、过度换气性碱中毒、低血糖、尿毒症、肝性脑病、妊娠高血压综合征、急性间歇性血卟啉病、水中毒、核黄疸等.4.中毒铅中毒、砷中毒樟脑、同苏灵、美解眠、有机磷中毒等.5.神经官能症如癔症.6.其他高热惊厥、中暑、破伤风、狂犬病、特发性癫痫.(2)选择挂号科室1.以意识丧失和抽搐为特征者首先要考虑为癫痫.如表现为上睑抬起、眼球上窜、喉部痉挛、发出叫声、咬破舌头及颈部、躯干先屈曲后反张、呼吸暂停等考虑为癫痫大发作;如表现为一系列的局部重复抽搐动作如口角、眼睑、手指或足趾、一侧面部抽搐等考虑癫痫局灶性发作.癫痫诊断确定后要进一步鉴别是特发性癫痫还是继发性癫痫.特发性癫痫是指目前尚未查到病因其中少数可有家族史发作往往呈大发作形式无先兆抽搐时间不长多在5分钟以内首次发病常在20岁以前病程较长间歇期神经系统检查无阳性体征也无自觉症状.继发性癫痫是由于原发疾病引起的应注意寻找原发病如脑外伤、颅内感染、中毒、脑瘤、脑血管病、代谢疾病等.2.抽搐伴有发热、头痛、呕吐、嗜睡、谵妄、昏迷、颈项强直神经系统检查有异常体征及脑脊液异常改变考虑颅内感染性疾病如脑炎、脑膜炎.3.有严重的器质性心脏病史(如心肌梗死、心肌病)出现抽搐性晕厥.表现为患者突然倒地、双眼上翻、全身强直性抽搐、角弓反张、双手握拳伴有瞳孔散大、唾液流出、发绀、舌咬伤心动过速、心动过缓、血压下降或心脏停搏考虑心源性脑缺血综合征(以上症状可以到脑内科和脑外科就诊).4.6个月至5~6岁小儿由于感染(颅脑感染除外)引起高热体温突升至40℃时出现惊厥发作时间短暂全身呈阵挛或强直性抽搐一般在1分钟以内发作后一般情况好无癫痫后的嗜睡而伴有啼哭考虑为高热惊厥.5.出生后4~6个月的婴儿表现为突然低头、躯干屈曲、上肢伸直或向前环抱也可表现为点头痉挛或呈闪电样痉挛(4肢极短促的屈曲)发作时伴有短暂哭泣或发笑与呃逆每次抽搐时间短暂.仅1~2秒钟常连续发作意识无明显障碍多发生于入睡或初醒时考虑婴儿痉挛.6.6个月以上婴幼儿出现手足搐搦或癫痫样抽搐而无发热有佝偻病体征和X线诊断典型表现考虑维生素D缺乏引起的手足搐搦症.(以上症状可以到儿科就诊).7.有甲状腺或甲状旁腺手术史出现指端和口唇麻木和刺痛手足与面部肌肉痉挛继而出现手足搐搦表现为双侧拇指强烈内收、掌指关节屈曲指骨间关节伸展腕、肘关节屈盐形成鹰爪状有时双足也呈强直性伸展及膝关节、髋关节屈曲发作时可有疼痛也可出现惊厥、癫痫样抽搐或帕金森病表现考虑甲状旁腺功能减退.8.进食过少者、糖尿病患者用胰岛素治疗、患胰岛素瘤者出现短暂的倦怠、乏力、饥饿感、心悸、出汗等后发生抽搐考虑低血糖.(以上可以到内分泌科就诊).9.晚期妊娠和临产前有高血压、蛋白尿、肾功能损害出现抽搐发作或伴有昏迷表现为眼球固定、瞳孔放大、头向一侧扭转、牙关紧闭继而Vl角及面部肌肉颤动全身和4肢肌肉强直.双手紧握双臂伸直迅速发生强烈的抽搐抽搐时呼吸暂停面变青紫持续1分钟左右渐渐缓解考虑为子痫.司以到产科就诊.10.有皮肤及黏膜外伤史出现肌肉强直性抽搐伴发作性加剧起病一般从咀嚼肌开始继之面部、项背、4肢等处肌肉先后受累出现牙关紧闭、张口困难、苦笑面容、4肢及躯干肌肉强直、腹壁僵硬、轻度角弓反张每次发作持续数秒钟任何外界刺激如声、光、进食等均可促使发作考虑为破伤风.11.有被犬、狼、猫等肉食动物咬伤史先出现低热、头痛、周身不适、倦怠、食欲不振、恶心、烦躁等继而出现恐慌不安、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难及排尿、排便困难并出现全身性抽搐、角弓反张及体温、血压升高和心率加快、唾液分泌增加、大汗淋漓、表情痛苦焦急考虑狂犬病.(以上可以到传染科就诊).12.女性有神经衰弱史在精神受刺激后出现抽搐表现为双腕及掌指关节屈曲指间关节伸直大拇指内收下肢伸直或表现为肢体一阵阵抽动但无规律性呈乱动或抖动的形式常伴哭叫有时呈角弓反张样抽搐呼吸时而急促时而停顿闭气但无发绀、小便失禁、意识丧失考虑为癔症性抽搐.可以到脑内科就诊.13.其他长期慢性肾病史出现抽搐要考虑尿毒症;有肝硬化、肝癌病史出现抽搐要考虑肝昏迷;有高血压、动脉硬化史要考虑心脑血管不有头部外伤史多为脑挫裂伤、硬膜下血肿等;有严重器质性心脏病史要考虑心源性抽搐;颅内肿瘤、脑血管病、脑囊虫均可引起抽搐.(3)可能需要做的辅助检查1.血常规某些感染性疾病可引起血白细胞增高尿毒症、肿瘤等可引起血红蛋白下降.2.尿常规肾性抽搐可出现尿蛋白阳性、血细胞和管型.3.肾功能血尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率等明显异常多为尿毒症性抽搐.4.血糖可排除低血糖性抽搐.5.肝功能肝性脑病抽搐时肝功能常明显异常.6.血电解质高血钠、低血钠、低血钙、低血镁等都可引起抽搐.7.心电图严重的心律失常可引起抽搐.8.X线检查了解头颅骨和心肺情况.9.脑电图特发性癫痫及许多颅内疾病均可出现异常脑电图.10.特殊检查颅脑CT、MRl可除外颅内占位性病变、脑萎缩等引起的继发性癫痫;脑脊液检查对颅内感染性疾病、肿瘤性疾病有参考价值;脑血管造影可排除颅内血管性疾不血气分析对过度换气性碱中毒有诊断价值.

孙宗翰 五官科 极速问诊

问题分析:你好:仅凭上述的描诉应该是中风的征兆建议做个核磁共振更清楚的找到病灶对症治疗.

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