问题分析:病情分析:筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应当机体受到风寒侵袭疲劳外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作肩颈腰部的肌肉韧带关节囊的急性或慢性的损伤劳损等是本病的基本病因.由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损风寒等不良刺激可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛酸软无力等症状.病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.
意见建议:一半以上的病人经休息症状即可得到缓解热敷按摩可消散结节对疼痛结节的封闭也相当有效但腰肌的锻炼可能还是最重要的.少数症状顽固久治不愈的病人需手术治疗手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙有脂肪从裂隙中疝出这就是临床上所扪及的结节.脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连这可能是疼痛的原因.手术应切除结节修补筋膜分离粘连及切除皮神经.效果常良好但由于常为多发性病变手术只能解决一处的症状故仍应严格掌握手术指征.