问题分析:病情分析:大泡性角膜炎症状是角膜上皮水肿失去光泽其中有一个或数个大泡隆起(大都达数毫米)泡内充满略显混浊的液体由于瞬目时与眼睑相互磨擦大泡可发生破裂.
意见建议:●大泡性角膜炎诊断●:1.发生于青光眼虹膜睫状体炎内眼手术化学伤后失明的眼球上.2.有异物感刺痛等症状持久不退.3.角膜上皮失去光泽有大小不等的透明水泡破裂后可复发.●大泡性角膜炎病因学●:1.有晶体大泡性角膜病变如青光眼绝对期色素膜炎晚期Fuchs角膜营养不良穿透角膜移植术后并发虹膜前粘连等.2.无晶体大泡性角膜病变(aphalricbullouskeratopathyABK)白内障术后玻璃接触角膜术中机械性损伤化学性损伤(生理盐水BSS)等.3.人工日化性大泡性角膜病变(pseudophakicbullouskeratopathyPBK)早期因素主要是手术本身造成的角膜内皮损伤术后继发青光眼人工晶体对内皮细胞直接的机械损伤.后期因素主要是人日化接触虹膜引起的慢性低度虹膜炎(共发生率在前房型和虹膜固定型为1%~10%而后房型为小于1%)及年龄增长所造成的角膜内皮损伤.●大泡性角膜炎治疗措施●:大泡性角膜炎的治疗一直是个棘手的问题.主要的方法有:1.药物治疗局部点50%高渗葡萄糖90%甘油或5%生理盐水以减轻角膜水肿延缓大泡发生破裂.2.亲水性角膜接触镜配戴后可吸收角膜水分使大泡减少甚至消失.此外还可隔绝眼睑与角膜大泡的磨擦并消除由于大泡破裂而产生的一系列症状.3.手术治疗①烧灼前弹性层.②Gundersen结膜薄瓣遮盖术.③角膜板层移植术或角膜层间嵌置晶体囊膜术.④角膜层间灼烙术:该手术通过在角膜层间形成一薄层的纤维结缔组织达到阻挡水分向前渗漏的目的.⑤穿透角膜移植是目前治疗该病变的首选方法.此法能将角膜病变大部切除代之以包括内皮细胞的正常组织.大泡性角膜炎重者应用时到医院处理不要自行刮除或擦掉大泡以免造成角膜感染等严重后果.生活护理:祝您身体健康