脑积水晕倒09年5月份

问题分析：病情分析:脑积水病因很多常见的有以下几种原因：1)先天畸形如中脑导水管狭窄膈膜形成或闭锁室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)脑血管畸形脊柱裂小脑扁桃体下疝等.2)感染胎儿宫内感染如各种病毒原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道或胎儿颅内炎症也可使脑池蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞.3)出血颅内出血后引起的纤维增生产伤颅内出血吸收不良等.4)肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分较多见于第四脑室附近或脉络丛乳头状瘤.5)其他某些遗传性代谢病围产期及新生儿窒息严重的维生素A缺乏等.
意见建议:一病因治疗切除占位病变Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等.二脑脊液分流术对不能纠正病因且药物治疗效果差者可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等.颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好但有感染及再阻塞的可能.对于重度脑积水智能低下已失明瘫痪且脑实质明显萎缩大脑皮质厚度小于1cm者均不透宜手术.

问题分析：病情分析:脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加脑室扩大的一种顽症属中医“解颅”的范畴.临床小儿多见头颅增大囟门扩大紧张饱满颅缝开裂愈期不合落日目呕吐抽搐语言及运动障碍智力低下；成人多见间断性头痛头胀头沉头晕耳鸣耳堵视力下降四肢无力等
意见建议:应用利尿剂或脱水剂如乙酰唑胺双氢克尿塞速尿甘露醇等.经前囱或腰椎反复穿刺放液.手术治疗对进行性脑积水头颅明显增大且大脑皮质厚度超过1cm者可采取手术治疗手术可分为以下几种：1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术现已少用.2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路解除脑脊液的积蓄兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术第三脑室造瘘术侧脑室-腹腔上矢状窦心房颈外静脉等分流术等.

问题分析：病情分析:脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加脑室扩大的一种顽症属中医“解颅”的范畴.
意见建议:非手术治疗适用于早期或病情较轻发展缓慢者其方法：（1）应用利尿剂或脱水剂如乙酰唑胺双氢克尿塞速尿甘露醇等.（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液.手术疗法手术治疗对进行性脑积水头颅明显增大且大脑皮质厚度超过1cm者可采取手术治疗.脑积水好不好治疗主要是看什么原因导致的有些好治.但有些也是不好治疗的.

问题分析：病情分析:按目前的技术脑积水可以治疗但不过治疗是需要一点的过程
意见建议:脑积水是一种颅脑疑难病变.通常所采用的导管引流术创伤大痛苦严重感染机会多.只是单纯的排水减压治疗意义不大并随着年龄身体不断的升高所用引流管需要不断的更新.造成脑及其周围组织损伤生活护理:建议到好的医院看看需要进一步的检查祝你早日康复家人幸福

问题分析：病情分析:分为非手术治疗和手术治疗.一般轻度脑积水应先试用非手术治疗以脱水疗法和全身支持疗法为主.手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例.严重脑积水如头围超过50cm大脑皮质萎缩厚度在1cm以下已合并有严重功能障碍及畸形者手术疗效不佳.手术方式多采用脑脊液分流术.如脑室