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岁患者女24岁双肾多发性结石其一大小1.2*1.0

性别:女

年龄:24岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁患者女24岁双肾多发性结石其一大小1.2*1.0
曾经治疗情况和效果:

2001年前突发四肢麻痹不能行走就诊于当地医院经查血钾1.8mm/L诊断为周期性麻痹滴注并口服氯化钾数天后恢复行走但每隔一、二个月反复发作两年多定期复查电解质血钾始终未能达到3.5mm/L最低水平并发现高氯血症二氧化碳结合力降低2003年再次低钾麻痹住院解放军南平九二医院诊断肾小管性酸中毒(待查)后转至福州省立医院治疗确诊为肾小管性酸中毒外还伴有双肾多发性小结石和骨质疏松给予口服枸橼酸钾使低钾麻痹得以控制现定期复查电解质各项指标均属正常但需长期每天服药不能间断双肾结石仍无法解决

想得到怎样的帮助:

1、根治肾小管性酸中毒避免终身服药2、排除双肾结石

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析:1、纠正酸中毒儿童有6%~15%的碳酸氢盐从肾脏丢失在成人5%故可给予2.5~7mmol/(kg.d)的碱性药物常口服碳酸氢钠或用复方枸橼酸溶液(Shohl液含枸橼酸140g枸橼酸钠98g加水1000ml)每mlShohl液相当于1mmol的碳酸氢钠盐开始剂量2~4mmol/(kg.d)最大可用至5~14mmol/(kg.d)直至酸中毒纠正

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