我是高血脂患者，有颈动脉斑块，一直吃降血脂药，最近...

指导意见：甘油三酯高应该服用贝特类药物,如非诺贝特,苯扎贝特等.也可用中药血脂康,副作用较小但疗效较慢. 注意低盐低脂饮食.劳逸结合.

指导意见：你好，患者考虑高血压，血脂异常，动脉粥样硬化。颈动脉斑块，如果脱落可以造成脑梗塞。所以治疗需要，严格控制血压血脂，同时需要预防斑块脱落，可以加用阿司匹林。

得了高血脂这种病以后，不因高血脂这种病，并使面部长斑，而且很可能是由于高脂血症这种病的出现，使肌肤产生黄色瘤。在预防和治疗时，需要对高血脂症进行有效地控制。黄色瘤出现处，决定了高脂血症是否能及时发现。在一些患者身上，往往会看到一个非常大的斑点，但是这种情况一般都是因为局部组织发炎引起的，所以很难被发现。比如，若是在眼睑的地方，那就很好找。此外，如果到眼睛附近就会很明显，并且随着时间的推移，还会逐渐变得越来越大。

问题分析：注意调整饮食结构，低脂低胆固醇食物，多吃新鲜水果蔬菜意见建议：颈动脉轻度斑块只要药物治疗即可，可以口服阿司匹林和降脂药物，定期随访肝功能和颈动脉超声检查。

指导意见：针对你这种情况考虑，如果要是，出现这种血压增高伴有血脂增高，而且发现颈动脉有不稳定的斑块的话，一定要考虑选择应用治疗的药物和阿司匹林。

问题分析：您好，根据您的叙述，您的目前的药物就可以，对斑块的稳定和逆转，以及血脂的调节都有不错的效果，需要坚持服药。意见建议：同时建议您注意低盐低脂饮食，多喝水，适量的运动，保持心情舒畅。

立普妥药物治疗，阿司匹林药物治疗，注意低盐低脂饮食

问题分析：高密度脂蛋白是促进脂质类代谢的，可以降低心脑血管病变的危险，而低密度的正好相反，所以实际上高密度越高了越好，低密度越低了越好。意见建议：高血脂很容易形成斑块，动脉粥样硬化等，所以需要坚持治疗。同时饮食上应该避免摄入油腻类的食物，可以泡生山楂水喝。

问题分析：你好，根据你提供的情况，有高胆固醇血症，动脉粥样硬化斑块形成，口服阿托伐他汀钙治疗出现肌肉酸痛，肌酸激酶增高，考虑与药物副作用横纹肌肌溶解有关，口服阿司匹林肠溶片治疗后出现胃溃疡，可以口服硫酸氢氯吡格雷片。指导建议：建议你平时注意控制饮食，少吃肉类，少吃鱼子等高胆固醇的食物，养成每天运动的习惯，可以口服氟伐他汀，降低血胆固醇，稳定粥样斑块治疗，这种药物降脂作用弱一些，副作用也少，出现横纹肌肌溶解的几率小，不能口服阿司匹林，可以改为氯吡格雷75毫克，每天吃一次，这种药物没有胃部刺激作用。

问题分析：不建议首选脂必妥，如果时胆固醇特别时低密度脂蛋白偏高的话，加上有颈部血管斑块，是首选他汀类降脂药物治疗的，他汀类药物不但主降胆固醇而且有稳定粥样斑块的作用意见建议：主要有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，第一次服用注意力月后查下肝功