问题分析：泡性结膜炎是一种过敏性炎症反应大多数发病者是女性儿童和青年人特别是偏食、营养不良、体质衰弱或患有结核病史的人常合并面部湿疹及淋巴结核故又称湿疹性或瘰疬性结角膜炎属微生物导致的迟发性变态反应与机体结核杆菌、葡萄球菌、Koch-Weeks氏杆菌及其他微生物感染有关也有人认为肠道寄生虫也可引起这种过敏反应性炎症本病最常见于角膜缘部或其半透明组织生有粟粒大的圆形灰白色或淡黄色小圆形泡状隆起直径约为2～3ｍｍ泡周围局限充血用手挤压时无疼痛感数日后结节上皮剥脱顶端形成小溃疡一般可自愈初期病人可能出现轻微的眼部不适当病变侵入角膜时可以出现怕光、流泪和眼痛等症状其发生于结膜者不留瘢痕生于半透明部者治愈后留瘢痕生于角膜缘处的溃疡可向角膜中央逐渐发展成束状混浊结膜血管也进入此束中并向束端溃疡处行进称之为束状角膜炎而浅层巩膜炎一般多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发多为双侧性急性发病发展缓慢但易复发病人自觉怕光、流泪、疼痛但也有不明显者一般视力可不受影响眼局部在球结膜或角膜边缘部位可见充血的扁豆大小的隆起呈紫红色的局限性结节是巩膜表层血管扩张的表现结节有触痛此乃由于刺激睫状神经所致结节发展迅速每次炎症持续数周后结节变平色转白最后炎症完全消退留下表面轻度凹陷色灰黑并有与球结膜粘连的痕迹泡性结膜炎的预后比较好大约经过10～14天可以自愈治疗可局部使用皮质类固醇如0.1%地塞米松眼药水滴眼也可在球结膜下注射此外还要加强营养、锻炼身体以改善体质服用鱼肝油丸、维生素B2、钙片等如较顽固者可行结节局部冷冻中药治疗以泻肺热散结为本
