问题分析:第一、常规实验室检查 一般均在正常范围,个别可有高脂血症、糖尿病、异常心电图等改变。第二、脑CT、MRI检查 一般无特征性所见,老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。第三、功能显像检测 采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测。如6-18氟-左旋多巴(6-FD)研究多巴胺的代谢可获得有关多巴胺受体的密度及亲和力的信息,并发现PD病人脑内多巴胺代谢功能显著降低,在临床症状出现之前即可发现纹状体的吸收指数小于正常。
第四、血脑脊液检查 可检出多巴胺水平降低,其代谢产物高香草酸浓度降低。
第五、分子生物学检查 生化检测采用高效液相色谱(HPLC),可检测到脑脊液及尿中HVA含量降低。基因检测采用DNA印迹技术(southern blot),PCR、DNA序列分析等在少数家族性PD病人可能会发现基因突变。