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上海哪家骨髓炎骨科最好

性别:男

年龄:35

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上海哪家骨髓炎骨科最好13年开始症状加剧,整个左手开始发麻,磁共振显示左肩袖(冈上肌肌腱附着点)关节侧部分撕裂,肩峰下滑囊及盂肱关节囊骨髓炎
想得到怎样的帮助:
这边看看都没好的办法,想咨询下您有什么好的治疗办法吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
丛树林 副主任医师 外科

问题分析: 骨髓炎和类风湿关节炎等风湿疾病,是一类自身免疫性疾病,其病因尚不清楚,均为高致残性疾病。如果不经过正规治疗,病情会逐渐发展,最终导致关节畸形功能丧失。强直性脊柱炎严重者发生脊柱畸形和关节强直,严重影响患者的生活质量和工作能力。
在对类风湿关节炎和强直性脊柱炎的治疗中,控制住疾病进展是治疗的关键。肿瘤坏死因子(TNF)可导致炎症和关节的破坏,在类风湿的关节组织中呈高表达。针对类风湿关节炎和强直性脊柱炎,肿瘤坏死因子是第一个被完全确认的药物作用靶点。

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骨髓炎的症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎的症状表现有以下几方面:不同类型的骨髓炎临床症状表现也不相同,一.慢性化脓性骨髓炎多是由于急性的骨髓炎治疗不当,或是不彻底,延误病情发展的结果。症状表现为死骨、死腔、窦道形成,患肢局部长期的流脓淌水,伤口经久不愈合,影像学的表现可以看到骨质的炎性改变,有的患者可以看到死骨、包壳形成。慢性骨髓炎的症状表现为进展缓慢,发病多隐匿,全身的症状不典型,病灶多局限,疼痛症状较轻。
骨髓炎是什么原因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎可能是以下原因引起的:1、邻近感染灶:如脓性指头炎、慢性小腿溃疡等邻近软组织感染,可直接蔓延至相邻骨骼,如指骨、胫骨等,从而引起骨髓炎的发生。2、血源性感染:若机体有皮肤疖肿、毛囊炎、泌尿生殖系统感染、上呼吸道感染等其他部位的感染灶,其致病菌可经血液循环至各个骨骼,从而造成骨髓炎。3、创伤:如开放性骨折、骨折手术等,人体暴露的部位较易感染,此时易患骨髓炎。
骨髓炎为什么会复发
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎会复发可能是以下原因导致:1、治疗不彻底,在骨髓炎一开始治疗时候,骨髓腔或骨髓血流缓慢的地方仍藏有细菌,虽然经过第一期的治疗疼痛肿胀活动明显减轻,但是细菌没有完全被彻底杀死,同时比较隐匿的骨髓腔内细菌和脓液不容易完全去除,如果在身体抵抗力的低的时候就容易复发。2、本身抵抗力不行,比如年龄大,有慢性疾病或长期皮肤挫伤、劳累等,后期骨髓炎治愈以后或有低毒性的感染,没有注意休息,有可能再次复发。
骨髓炎需要手术吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎不一定非手术治疗。有的骨髓炎要做手术,有的不需要做手术。如果是急性血液病,可以早期发现,及时治疗,适当使用抗生素,不需要外科手术,只需要保守治疗就可以了。如果是慢性骨髓炎,有死骨、脓肿,持续时间较长,则要进行外科手术,手术的目的是清除病灶,除去死骨,延缓疾病进展,避免疾病的改变,减轻患者的痛苦。
骨髓炎严重吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。
骨髓炎用什么药最好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎用以下药物最好:骨髓炎一般是细菌感染导致的,对于骨髓炎用什么药,主要是看什么样的细菌导致的,这种情况不建议盲目的用药治疗,一是效果不好,容易使细菌产生耐药,导致骨髓炎反复的发作,并且细菌耐药以后,治疗的效果往往不理想。所以骨髓炎用什么药的药物,最好细菌培养加药敏实验。一是看什么细菌导致的骨髓炎。再就是看,细菌对什么样的抗炎药物敏感,并且要选用敏感的抗炎药物来治疗骨髓炎。
骨髓炎怎么治疗最好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎通过以下方法治疗最好:对于骨髓炎的治疗首先要清除病灶,做到既不损伤正常的组织,又要准确保护骨与组织的完整性,给患者带来最小的伤害而获得最大的利益。之后行反复的冲洗,伤口内部使用抗生素控制炎症,使敏感药物直接作用在病灶处,全面彻底清除细菌。再次将较近的正常组织或者是松质骨充填缺损处,通过加压、牵拉,使骨获得再生重建,并且最后可给予中药的调护,提高患者的全身免疫力和抵抗力以加快骨髓炎的恢复。
口腔骨髓炎的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
口腔骨髓炎的症状有以下几方面:口腔骨髓炎是指包括骨髓、骨松质、骨皮质及骨膜等全颌骨的炎症。颌骨骨髓炎的发生与多种因素有关,草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、结核杆菌、梅毒螺旋体等病原体引起的感染以及理化性骨损害均可引起颌骨骨髓炎,部分口腔骨髓炎的发病机制尚未完全明确。口腔骨髓炎的表现多样,其中常见的有颌骨疼痛、面部肿胀、发热、牙齿松动、开口受限等。口腔骨髓炎可通过抗生素、非甾体抗炎药、手术、高压氧等多种方法治疗。
轻度骨髓炎多久治愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻度骨髓炎治愈需要4-6周。轻微骨髓炎经过规范治疗后约2-3周可以恢复,骨髓炎是由于细菌感染引起,应在医生的指导下服用抗生素类药物治疗。骨髓炎较为严重,通过药物不能达到好的治疗效果,需要通过手术治疗,大约6个星期左右时间才会恢复。骨髓炎的发生和多种因素有关,比如创伤后感染、血源性传播、临近感染灶蔓延,都会导致骨髓炎发生。该疾病好发于自身免疫力低下或循环障碍的患者。
治疗骨髓炎的方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎的方法有以下几种:骨髓炎在临床上是一种非常严重的骨性疾病,主要是由于化脓性细菌感染骨髓而引起的一种炎症性疾病。首先应该彻底的清除病灶,对病灶可以进行穿刺吸引,给予足量的抗菌素。在严重者可以在骨髓腔内进行钻孔,行开窗引流术,引出分泌物,防止炎症扩散。如果较严重的出现死骨现象就得行手术将死骨取出。如果已经出现多数窦道,或者已经发生恶变者,则需要截肢手术治疗。
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