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糖尿病肾病都有哪些症状

性别：男

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
糖尿病肾病都有哪些症状
想得到怎样的帮助：

糖尿病肾病都有哪些症状

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李光君 内科 极速问诊
三级甲等 厦门第一医院

问题分析： 糖尿病肾病一般表现为糖尿病的症状和肾炎的症状，肾炎主要表现为肾小球受损。
一般症状有多饮，多食，多尿，及体重减轻，尿异常表现为尿蛋白阳性，及肾功能的下降。

高峰 主任医师 内科 极速问诊
生修堂中医院

问题分析：　　1、 糖尿病肾病患者常会伴有蛋白尿的出现。 　　2、 糖尿病肾病患者一般会出现轻度水肿。 　　3、 糖尿病肾病患者朋友大多会出现高血压。 　　4、 糖尿病肾病患者一般都会出现肾衰竭。
　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案

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计算尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min来确诊：这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一；一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显，较多白细胞时提示尿路感染；有大量红细胞，提示可能有其他原因所致的血尿。
糖尿病肾病的护理应该怎么做呢
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糖尿病肾病患者的护理措施如下：1、护肤。糖尿病肾病患者长期处于高血糖状态，皮肤受损容易引起细菌感染，难以痊愈。因此，糖尿病肾病患者的皮肤护理过程中，应使用肥皂和乙醇，并用温水清洗。2、足部护理。糖尿病肾病患者通常容易出现糖尿病发，在日常生活中，患者要摸摸自己的足背动脉，观察足背动脉的波动。建议患者每天晚上进行热水足浴按摩，足浴时间可以维持20分钟左右。重视水肿和褥疮患者的护理。患者处于高水肿状态时，应避免针刺，以防止患者局部皮肤受损。对于长期卧床的患者，学生血液循环不好，长期卧床容易产生褥疮，所以这种患者要预防褥疮的发生。
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糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。因为对于糖尿病肾病来说，最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前，用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期，主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高，而糖尿病肾病到了第四期后，药物治疗只能延缓病情恶化，最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查，监测病情变化。
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糖尿病肾病的危险如下：1.肾脏有问题，代谢废物无法代谢，导致尿毒症。2.糖尿病肾脏内分泌功能丧失后，维生素D无法代谢，可能导致骨质疏松症和肾性骨骼营养不良。3.肾脏也与红细胞有一定关系，红细胞可以分泌红细胞生成素。肾脏长期处于糖尿病肾病状态，会引起肾性贫血。4.后期，如果我国肾脏管理不好，还会带来他器官的连带损害。
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可以在饮食习惯上治疗，病人在具体的饮食选择上，多摄入低热量，零胆固醇，低脂肪，低糖分食物。这些食物的代表是洋葱，苦瓜，南瓜，香蕉等食物。患者要注意少食用油炸食物，肉类，蛋类等高胆固醇，高糖分的食物。在饮食疗法上，如果能配合中药服用，效果会很好。
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糖尿病三期通常指糖尿病肾病早期患者会出现多食、多尿、高血压等病症。1、多食，糖尿病患者会出现暴饮暴食的现象。2、多尿，糖尿病患者血糖增高过多的糖不能进入到细胞内利用只能从尿液中排出，尿中葡萄糖导致渗透压的增高，肾小管对水的重吸收减少就出现多尿。3、高血压，糖尿病属于代谢类疾病主要是对糖代谢产生影响而导致血液中血糖过高、血液粘稠度过高，因此，会引起脂代谢异常，直接引起血脂增高，血液中的血脂过高就会对血管产生影响从而导致血压升高。
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早期糖尿病肾病症状为：水肿往往出现于脸部、踝部、腹部和胸部等，晚期糖尿病肾病症状为：口臭、厌食、恶心呕吐、出血倾向、下肢颤动、失眠、乏力、注意力不集中。确诊以后及时就医。
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糖尿病肾病是糖尿病引起的严重的以及危害性最大的一种慢性并发症，其临床症状如下：蛋白尿：是糖尿病肾病首发症状。多数早期无明显自觉症状，多在体检或其他检查中偶然发现蛋白尿而就诊；水肿：是由于尿中丢失大量蛋白导致血浆白蛋白下降所致，以下肢水肿表现为主；高血压：主要发生在糖尿病肾病晚期；肾功能衰竭。
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糖尿病肾病，最常见的就是蛋白尿，前面可表现为间断性后为持续性，测定尿中的微量白蛋白对疾病的早期发现非常有利，水肿糖尿病肾病由于大量蛋白尿往往合并有水肿，是肾性高血压的发生，随着病情的进一步发展最后发展为慢性肾功能不全，如果有糖尿病的话，可以定期监测尿中的微量白蛋白，以早期发现糖尿病肾病的可能，及时用药延缓糖尿病肾病的发生。
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糖尿病肾病有症状如下：1、糖尿病肾病第一期无明显症状，但肾功能检查可以发现肾小球滤过率升高。2、第二期患者仍无明显症状，休息时尿蛋白排泄率正常，即小于20微克/分钟，运动等应激状态下尿白蛋白排泄率增加。在此期间，患者肾小球滤过率仍然较高或可正常降低。肾活检可发现肾小球早期病变。3、第三期又称早期糖尿病肾病期，从该期开始患者开始出现明显异常，肾功能检测持续微量白蛋白尿，即尿蛋白排泄率为20-200微克/分钟持续该期标记，但尿常规蛋白仍然阴性。该期患者肾小球滤过率基本正常，开始出现高血压。糖尿病肾病发展到这一期，肾脏病变不可逆。
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