游离甲状腺素偏低 孕期33周 总三碘甲状腺原氨酸3.3。偏高

游离甲状腺素偏低需要采取补充药物治疗，由于甲状腺细胞不能够恢复正常，所以终身替代食用甲状腺素治疗，定期复查甲状腺功能，如果有异常特别是偏低，说明用甲状腺素不足，需要加大剂量。

游离甲状腺素低说明甲状腺功能出现了问题，造成了游离甲状腺素分泌不足的情况。孕期出现了，是属于妊娠时期的反应，可以通过服用优甲乐对症治疗，否则将会影响胎儿的生长发育。

如果只是单纯一项促甲状腺激素低，其他项都是正常，一般问题不大，不需要治疗的，如果只是查了甲功三项，一般就是没查总的甲状腺素和三碘甲状腺素，因为怀孕期间，甲状腺结核球蛋白增多，可能导致总的甲状腺素假性升高，注意定期复查甲功三项，只要T4和TbOAb正常就没事。

孕期游离甲状腺素偏高有可能是甲状腺功能甲亢引起的，另外也有可能是因为一过性的妊娠剧吐性甲亢造成的，甲状腺素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的激素。

游离甲状腺激素低的原因不同，吃的食物也不同。怀孕妇女检测游离甲状腺激素低，称为低T4血症，医生会详细查找原因，缺碘多吃含碘海带和紫菜。如果铁缺乏导致游离甲状腺激素降低，医生会建议多吃肉、蛋、奶、新鲜蔬菜、水果。部分人因严重精神创伤、部分严重疾病甚至精神厌食引起的游离甲状腺激素较低，不需要特殊治疗，只需对原发疾病进行特殊治疗，游离甲状腺激素随着原发疾病的好转而恢复正常。当然其间要适量增加营养，均衡饮食，搭配主食粗细，做到适度、适量，新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、奶也必不可少，同样要注意适量。如果是甲状腺功能低下导致游离甲状腺激素降低，饮食上要注意清淡饮食，没有特别的食物要求。

游离甲状腺激素水平低意味着甲状腺功能低下症可能正在发生。促甲状腺激素是垂体分泌的调节甲状腺激素合成、分泌的调节激素，甲状腺功能减退症发生时，甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平上升的同时，也有一定的临床症状，包括忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加、粘液性水肿、手掌跖黄变。女性养育女性的患者存在月经紊乱，可以以月经量的增加为其表现。如果游离甲状腺激素只下降一次，需要复查，患者可去专科医院由医生根据临床症状、生命体征、实验室检查综合判断并给予治疗。

游离甲状腺激素较低，为甲状腺功能减退，常见临床表现为贫血、乏力、反应迟缓等，会有脸色苍白的现象，或面部水肿，或皮肤粗糙糟糕、双下肢水肿等。在患有甲亢的患者中，由于甲状腺素水平低下导致的症状也很多。甚至有些人会发生月经不调，月经紊乱，怀孕难的现象等，应重视甲状腺定期功能复查，如有需要，给予优甲乐进行治疗，但是建议遵医嘱。

游离甲状腺素偏低对胎儿的神经发育有影响，会影响胎儿的智力，身材矮小，生长发育迟缓，导致呆小症。需要保证足够的优质蛋白摄入。游离甲状腺素偏低是因为甲状腺功能低下，妊娠时由于受到球蛋白升高的影响一般总甲状腺素是升高的。

甲状腺引起甲减，游离甲状腺激素偏低，需补充甲状腺激素。垂体瘤、炎症、损伤引起的游离甲状腺激素减少需要原发疾病的治疗，同时补充剩余垂体激素同时补充左甲状腺激素纠正游离甲状腺激素下降。此外，某些严重疾病等生理因素会使身体出现代偿性，低T3综合征游离甲状腺激素水平也会下降不需要治疗。治疗原发疾病，原发疾病恢复后，低游离甲状腺激素恢复正常。一些女性在妊娠晚期游离甲状腺激素下降。医生检查碘的摄入是否不足和是否缺铁。此外孕晚期甲状腺激素的检查单多在正常范围内，孕期并不是特异性结果，可能比非孕期表现低值，但实际上是生理变化，不需要特殊治疗。

游离甲状腺素偏低需要采取补充甲状腺激素替代疗法治疗，由于甲状腺细胞不能够恢复正常，所以终身替代食用甲状腺激素治疗，定期复查甲状腺功能，如果有异常特别是偏低，说明用甲状腺激素不足，需要加大剂量。