问题分析：主要有输血和光疗两种方法。
输血 :血清间接胆红素如超过 342毫摩尔 /升 ,需采用换血输血。供血者须先作葡萄糖 - 6-磷酸脱氢酶缺乏的过筛试验 ,必须没有葡萄糖 - 6-磷酸脱氢酶缺乏方可供血 ,以免输血后加重黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。
光疗 :患儿暴露于波长 440纳米的光线下能使血清胆红素下降 ,防止核黄疸的发生 ,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后 ,胆红素被光氧化变成无色物质 ,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行 ,有一定疗效。治疗过程中要注意液体补给 (以防脱水 )和护肝治疗。经过这种治疗 ,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。
为了预防新生儿黄疸 ,应避免接触能诱发溶血的药物、化学物品 ,禁用可诱发溶血性贫血的氧化剂药物。衣服被褥忌有樟脑丸的气味。如果患儿是由母亲哺乳的 ,其母亲也要忌用氧化剂药物 ,忌食蚕豆 ,忌与樟脑丸接触。
本病如不发生核黄疸 ,预后良好。但以后如与氧化剂药物或蚕豆接触或发生感染时 ,溶血和贫血可再发生。
