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牙痛右偏头痛20多天

性别：女

年龄：50

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：牙痛右偏头痛20多天曾经治疗情况和效果：用药口服暂时缓解想得到怎样的帮助：明确诊断提出治疗方案

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

焦彦岭主治医师内科极速问诊

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。
你好！有可能是神经性头痛，头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。建议及时到医院检查治疗，可以配合针灸止痛治疗

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首先应该明确牙疼的原因，比如蛀牙引起的牙髓炎，牙周病，根尖周炎等。建议到正规口腔门诊就诊检查明确病因后，对症处理，仅仅吃药效果不好，治标不治本。阵发性疼痛，冷热刺激痛，夜间痛，疼痛可放射至同侧头面部，这些症状都是牙髓炎的表现，需要做根管治疗。

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病例分析:不是鼻炎的表现。意见建议:建议中药治疗，副作用小，疗效好。

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问题分析：你好，偏头痛在西医上一般属于神经血管性头痛的范畴，而在中医上来分析，多是由于肝火犯上所引起。所以治疗上应该从这个方面着手。针灸的效果要更加好一些。一般痛的时候针灸，当时就会见效。意见建议：一般7到10次为一疗程。也可以自己按摩一些穴位，比如手上的中渚穴、脚上的太冲穴，每天坚持按压20分钟，也会有不错的疗效。中药方面，可以选择一些中成药。逍遥丸配合正天丸口服效果就应该不错。

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问题分析：现在看的话，出现牙痛不适，那么还是对症积极治疗，这个坏牙的话，是出现牙髓炎，这个会引起疼痛不适，建议消炎处理意见建议：避免辛辣刺激，这个吃些甲硝唑抗生素，双氧水漱口，看看，这个芬必得吃上，还是能够止痛

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头痛的病因非常多，如颅内高压症、椎-基底动脉供血不足、颅内肿瘤、脑出血、精神因素、鼻窦炎、脑血管痉挛等都可以出现头痛，因为病因多而复杂，给诊断和治疗带来一定的难度。要明确头痛的原因，需要结合临床症状、体征以及实验室相关检查（头颅磁共振、头颅多普勒、脑电图等），待病因明确后，再决定治疗方案，只有这样才能有效的控制病情，达到治愈疾病的目的。

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病情分析：牙痛会引起偏头痛意见建议：牙齿疾病可引起头疼，其产生头疼的主要原因与牙齿病灶内的细菌和细菌产生的有害代谢产物，以及病灶的神经反射作用有关;一般牙病引起的头疼，都曾经有牙疼的历史或现在有牙疼的症状。牙病的有害刺激产生牙齿及牙周局部的疼疼，牙疼剧烈时，头疼亦随之加剧。

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病情分析：神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。意见建议：你好！有可能是神经性头痛，头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。建议及时到医院检查治疗，可以配合针灸止痛治疗。

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问题分析：你好，根据你描述的情况来看，一考虑是牙痛牵涉的半个头疼，二是三叉神经或偏头痛等引起的意见建议：建议口服卡马西平、谷维素、萘普生等药物治疗观察，同时饮食上禁忌辛辣食物及其生冷性的食物，按时作息等，必要时医院进一步确诊治疗。

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