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尿崩症,我朋友因车祸,医院诊断为尿崩症,请问这个病能根治吗.

性别:男

年龄:31

我朋友因车祸,医院诊断为尿崩症,请问这个病能根治吗?目前吃这个药弥凝很贵的,有其他药物代替吗?
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郭志杰 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 天门市中医医院

问题分析:尿崩症是由下丘脑垂体后叶功能减退、抗利尿激素分泌减少引起的一种疾病.本病多见于青少年。其特点是多尿.尿比重降低.烦渴多饮。一昼夜尿量可达4000-6000毫升.甚至10000毫升.限制饮水.尿量并不减少.并能出现口渴思饮、全身乏力、头痛等失水症状.如给予足量饮水.症状可暂时缓解

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内科中日友好医院三级甲等
实践证明尿崩症并非不能解决。反而很容易解决。不用吃任何药物。只采用微型针刀治疗,隔日一次,经三次治疗口渴症状明显减轻,由每天喝20多斤水,减少到每天饮水不超过10斤。继续治疗4~6次,逐渐恢复正常。
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病情分析:崩症 (diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH) 分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。 意见建议: 尿崩症一烦渴狂饮、尿频量多为主要特征,病程久者可伴体形消瘦、疲乏无力、食欲不振、皮肤干燥、毛发枯黄、头晕目眩、失眠多梦、耳鸣耳聋、腰膝酸痛、肢体麻木、心悸怔仲、大便秘结或五心烦热,男子阳痿遗精、女子月经不调,甚者神昏谵语、昏睡不醒等临床表现。辨证当分为阴虚燥热,但应区别孰轻孰重,治疗总以养阴生津,润燥清热,固肾缩尿为为法,若阴伤及阳者,鉴于益气温阳。
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问题分析:你好,尿崩症考虑是可以根治的,建议检查肾功能及相关检查,明确病因,对症治疗。必要时可以服用卡马西平缓解意见建议:多注意休息,保持充足睡眠,增加营养,忌寒凉,辛辣食物,尽量保持生活规律化的较好。防止不良刺激。
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无特效治疗。主要治疗方法为保证液体入量和适当限制钠盐,以保证血容量和血钠在正常范围。水的入量须保持在6~10L/m2/d。并应注意足够的营养和热量。 由于患儿每排出一个mOsm的溶质需要排出8~12ml的水,若减少电解质的入量则可相应地减少水的排出。年长儿应限制钠盐的入量在2~2.5mmol/(kg·d)。食物中碳水化合物与脂肪的比例应相应地提高,蛋白质的比例应减少。磷的入量亦应适当限制。 在限制钠盐的同时,服用氯噻嗪类(cholorothiazide)利尿剂,可导致钠的负平衡,使尿量减少和尿浓度上升。其机理尚不十分清楚,可能由于钠减少后,近曲小管对钠的回吸收增加,水分随之回收。实验证明,口服氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide)60mg/(m2·d)〔或0.5~1.5mg/(kg·d)〕,同时减少钠的入量至1mmol(1mEq)/(kg·d),可使尿量减少40~50%。利尿酸(ethacrynic acid)120mg/m2/d口服,亦可起到同样作用。此类药物可使钾的排出增加,故需要注射或口服钾的入量不少于2~3mmol(2~3mEq)/(kg·d)。近年来应用非激素类抗炎药物如消炎痛亦可起到减少尿量,增加尿比重的作用。
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