性别:男
年龄:30
问题分析: 氰化物一种可迅速致命的血液性毒剂,轻者有恶心、呕吐、头痛或头晕、四肢无力、精神不振或烦躁不安等症状。体温正常或稍高,脉搏增速,呼吸深而稍快。严重者昏迷、惊厥,体温降低,血压下降,脉搏减慢,呼吸困难或不规则,处理立即将患者移至空气新鲜处,洗胃,吸氧。呼吸停止者应进行人工呼吸.硫代硫酸钠为很有效解毒药.对症处理.
问题分析: 氰化物为剧毒物,包括氰化氢、氰化钠、氰化钾、氰化铵和丙烯腈等。氰化氢和丙烯腈烟雾可通过皮肤和呼吸道快速吸收。氰化物阻滞三羧酸循环,使组织细胞的生物氧化作用不能正常进行,造成“细胞内窒息”,而血氧饱和度不受影响,仍呈鲜红色。急性氰化物中毒抢救成功的关键是早期诊断、立即采用解毒药治疗和支持疗法,包括特异的减毒治疗(表1)和一般支持疗法,如吸氧、必要时进行辅助通气、维持血流动力学稳定。坚持现场抢救。另一些解毒药物亦可使用,如羟钴胺,该药与氰化物螯合成氰钴铵从肾脏排出。