问题分析: 闭经是妇科疾病的常见症状,闭经原因错综复杂,有发育、遗传、内分泌、免疫、精神异常等多种问题,也可由肿瘤、创伤以及药物因素导致。正常月经周期的建立有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴之间的神经内分泌调节,以及子宫内膜对性腺激素变化的周期反应,因此无论上述哪一个环节发生变化都可导致闭经,所以对于闭经的诊断和治疗应针对病因。
闭经可分为原发性闭经以及继发性闭经。凡年满18岁或第二性征已发育成熟2年以上仍未来月经称原发性闭经;已有规则的月经周期,由于某些原因而停止行经达6个月以上者称继发性闭经。
闭经另可分为生理性、病理性。生理性闭经是指青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经过渡期及绝经后的闭经。病理性闭经也常按部位分类:
检查
1.全身检查:发育营养状况,精神神经类型,智力状态,身高、体重,体态及脂肪分布,有无多毛、溢乳及先天畸形。
2.妇科检查:(经阴道或肛门检查)注意外阴发育,阴毛分布,有无阴蒂肥大,阴道及子宫发育情况,有无先天畸形,双侧附件有无肿物及炎症等。
3.常规化验检查:血尿常规,血沉、肝功能必要的生化检查。X线胸片及腹平片除外结核。
4.其他辅助检查
(1)子宫检查2)卵巢功能检查:
(3)垂体功能检查:
(4)染色体检查