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术后补液原则

术后补液原则
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:术后补充液体需要结合患者的原因及临床症状来确定补充液体的数量。一般情况下,首先要快速补,然后再缓慢补,出现了尿后再进行补钾。补充液体的数量通常是2毫升/千克,并且在每个小时内保持在每千克的重量。
成年人每天需要补充40-50毫升/千克的液体。不低于每公斤35毫升。对有发烧的病人,应根据病人的温度上升情况,适当地加大输液的剂量。
手术前后补液主要是为了补充水分,不用担心补充太多的热量。补液的总量由三个方面组成:累积流失,再流失,生理需求。
液体补充的重点是前24个小时,中度脱水、低血容量休克、重度酸化,这是最重要的,必须先进行酸化,然后再进行累积损失、异常反应和生理需求的补充。

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