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膀胱癌最常见的组织类型

膀胱癌最常见的组织类型
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熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：膀胱癌最常见的组织类型是肌层和神经组织。肌层是肿瘤组织中最常见的组织类型，覆盖了肿瘤的外层肌肉组织，与肿瘤内部的神经组织相互连接。神经组织则位于肌层和粘膜下层之间，是膀胱癌的另一个重要组织类型。这两种组织类型的出现，使得膀胱癌具有独特的形态和结构，为肿瘤治疗带来了挑战。

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膀胱癌根据TNM分期，T分期根据膀胱肿瘤侵犯膀胱壁的程度进行。黏膜的浸润为T1；黏膜的浸润是T2；肌层的侵犯为T3；膀胱的浸润是T4.根据病理细胞学改变，膀胱癌根据病理细胞学改变分为高级别尿路上皮癌和低级别尿路上皮癌。等级越高，恶性程度越高。
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膀胱癌的生存期要看肿瘤的大小、位置、病理类型、肿瘤侵润的深度及有没有远处转移来决定。如单发的表浅性的肿瘤，那手术可以达到治愈的效果，生存期和正常人没有差别。如肿瘤较大且多发，侵犯膀胱肌层，那3年生存率约40-60%左右。如膀胱肿瘤并全膀胱播散，且伴其他部位的转移，如肝脏、肺、脑等脏器，那生存率则更短0.5-1.5年左右。
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西医最极端的做法，就是一刀切，哪里有问题，就切哪里，从理论上来说，如果病根被切除，那么病症就应该得到消除，有很多病人做过手术后，仍然会复发、扩散、转移。中医治病讲究找内因，辩证看整体，以人为本，全面治疗，调理。中医诊断治疗。
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职业因素。长期接触化学物质者患膀胱癌的概率增加，现已证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物。与膀胱癌相关的职业有煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。
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通过血液途径进行转移，还有就是通过淋巴系统，通过淋巴道的转移，其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼，淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结，转移早期一般没有任何症状。
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膀胱癌具体能活多久没有一个确切的数字。临床上经常会遇到膀胱癌术后存活二、三十年的患者，并且有很大一部分患者，最终并不是因为膀胱肿瘤而去世的。膀胱肿瘤是一种低度恶性肿瘤，它对患者的生命影响比较小，只要能够做到早期诊断，早期治疗，并且没有出现转移病灶的前提下，一般对生命不会有太大影响。
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膀胱癌是发生在膀胱黏膜的恶性肿瘤，膀胱黏膜又被称为尿路上皮，所以现在膀胱癌又被称为尿路上皮癌，排在肿瘤高发的前10位，在中国膀胱癌的发病率为6.6/10万，男性的发病率是女性的3到4倍，膀胱癌常见于膀胱的三角区。
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晚期膀胱癌死前可能会有持续性的血尿、心慌，排尿不通畅，也可能会有衰弱、体重下降、双下肢浮肿、尿量减少。主要就是膀胱癌晚期。大量出血，导致血容量减少，也会导致持续性的肉眼血尿。也可能会出现盆腔淋巴结广泛肿大，导致静脉回流障碍，出现双下肢浮肿。也可能使输尿管受到肿瘤的浸犯，导致上尿路积水，出现肾功能衰竭。
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膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤，是泌尿系统最常见的一种肿瘤，绝大多数都是上皮肿瘤为主。大部分膀胱癌是不严重的，就是不威胁生命的。通过适当的治疗之后，可以完全恢复。
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长期接触芳香物质，如染料、皮革、橡胶、油漆和其他类型的工作，患膀胱癌的可能性更高。吸烟不仅对呼吸系统有害，还会导致膀胱癌。此外，膀胱癌也可能由某些疾病引起，如膀胱白斑、腺性膀胱炎、泌尿系结石、尿潴留等。
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